目的：探讨宏基因组测序（mNGS）技术在新生儿败血症治疗中的应用价值。方法：回顾性分析2012年1月至2023年1月在首都儿科研究所新生儿病房住院诊断为新生儿败血症的病历资料，根据是否完善下一代测序NGS检查分为NGS组与非NGS组，比较两组患儿临床表现、实验室炎症指标检查、临床治疗时间。其中，NGS组患儿中比较mNGS和传统病原学检测的检出率，分析NGS组患儿中宏基因组测序结果对临床治疗时间的影响。结果：收集符合标准的患儿共144例，其中非NGS组患儿81例，NGS组患儿63例。两组患儿主要以发热、呼吸困难、血象异常为临床表现，差异均无统计学意义（P>0.05）。实验室检查中，中性粒细胞（NEU）及C-反应蛋白（CRP）等数值差异有统计学意义（P<0.05）。NGS组患儿在整体治疗时间上少于非NGS组，但差异无统计学意义（P>0.05）。NGS组患儿血液阳性检出率为48.57%，痰培养阳性检出率为100%，脑脊液阳性检出率为52.94%，宏基因组测序在3种体液中的检出率均高于传统病原学检测（P<0.05）。与未检出或低置信度结果相比，高置信度宏基因组测序结果40例，检出阳性率63.49%，但在治疗时间上高置信度宏基因组测序结果与其他宏基因组测序结果相比减少（P<0.05）。结论：宏基因组测序高置信度结果对临床治疗具有较高的指导意义。在临床高度怀疑存在感染且传统病原学检测未能明确病原体时，建议应尽早选择宏基因组测序技术。

目的：探讨CALLY指数对小儿典型性川崎病（KD）合并冠状动脉损伤（coronary artery lesions，CAL）及其预后的评估价值。方法：回顾性分析2021年6月至2025年6月就诊于河北省儿童医院的287例KD患儿，其中无冠状动脉损伤患儿（CAL^-组）241例，合并CAL患儿（CAL⁺组）46例（治疗8周内冠状动脉恢复组29例，治疗8周冠状动脉持续扩张组17例），检测其外周全血血常规、血清白蛋白（serum albumin，ALB）、血清C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）等指标，评估上述指标对冠状动脉损伤的指示作用以及对预后的影响。结果：CAL⁺组KD患儿淋巴细胞（LYM）、ALB及CALLY指数均低于CAL^-组，而CRP则高于CAL^-组，差异均有统计学意义（P<0.01）；CAL⁺ 8周持续扩张组及CAL⁺ 8周内恢复组与CAL^-组比较，在急性期、临床恢复期、IVIG治疗后4周、IVIG治疗后8周等时期皆持续减低，而CAL⁺ 8周持续扩张组与CAL⁺ 8周内恢复组比较，在急性期、临床痊愈期及IVIG治疗后8周，指标减低更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：CALLY指数可作为KD急性期产生CAL的早期有效预测指标，且在KD合并CAL的预后评估中具有敏感指示作用。

造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation，HSCT）术后儿童因受原发性疾病和免疫抑制治疗等多种因素的共同影响，其免疫功能显著受损，导致感染乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）的风险大幅增加。HBV的再激活率可达10%~20%，部分儿童甚至可能出现急性肝功能衰竭或移植失败的情况。乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）疫苗是目前预防HBV感染最有效的手段。近年来，随着社会关注度的不断提升，关于HSCT术后儿童这一特殊群体的HBV感染风险、疫苗免疫效果及其安全性方面的研究逐渐增多，然而不同研究间结果存在较大异质性。本研究通过系统检索PubMed、CNKI等数据库中2014—2025年间发表的相关文献资料，旨在全面梳理HSCT术后儿童HBV感染的现状、感染风险及其发病机制，总结该人群接种乙肝疫苗后的免疫效果、安全性以及影响因素，为我国HSCT术后儿童的精准诊疗和乙肝疫苗免疫策略的优化提供科学依据。

半夏为多年生草本植物，在中、日、韩传统医学中具有悠久的应用历史。因其具有止泻、降脂、抗肿瘤、止咳、化痰、抗胃溃疡等多元药理活性，近年来在全球范围内引发广泛研究关注。半夏主产于中国多地及东亚其他地区，其饮片及复方临床常用于治疗咳嗽、呕吐、胃溃疡等病症。从半夏中已分离鉴定出 212 个化合物，涵盖生物碱、挥发油、氨基酸、有机酸、黄酮类、神经酰胺及苯丙素等多种类型。研究发现，半夏具有显著抗肿瘤、镇咳、抗哮喘、增强胃黏膜屏障功能及止泻等作用，其机制可能与调控炎症通路、诱导肿瘤细胞凋亡相关。生半夏提取物可导致刺激性毒性、心脏毒性、肝毒性及胚胎毒性，临床需严格控制剂量。研究证实，不同炮制方法及与甘草、生姜等药物配伍可显著降低毒性并增强疗效。现有研究显示，不同产地、采收期及加工工艺的半夏饮片成分差异显著，建立多成分定量分析结合指纹图谱的质量评价体系具有重要意义。本研究系统梳理半夏的传统药用价值、现代药理机制、毒性特征及质量控制要点，以期为其临床合理应用与开发提供科学依据。半夏作为传统中药，其多靶点药理活性为现代药物开发提供了丰富资源。未来需深入开展药代动力学研究及毒性机制解析，并针对不同临床应用场景制定精细化的质量标准，以保障其临床疗效与用药安全。

经行头痛是女性常见的周期性头痛综合征，严重影响生活与工作。该病病因病机复杂，中医多认为与肝郁、气血失调、痰湿阻络及阴血不足相关，现代医学则多从雌激素水平下降、前列腺素合成增加及神经内分泌失衡等方面解释。目前西药治疗虽可在急性期缓解症状，但存在疗效有限且副作用较多的不足，因此非药物干预逐渐受到关注。近年的研究表明，通过针刺、艾灸、推拿、耳穴贴压、刺络放血等中医外治法，以及音乐疗法、芳香疗法等辅助手段，能够有效减轻头痛的频率与程度，且具有较好的安全性。分析其作用机制可能与调节神经、内分泌、免疫系统，改善脑血流动力学及气血运行等有关。目前，相关研究仍存在样本量不足、随访时间较短、疗效评价缺乏客观指标以及操作缺乏统一规范等问题，限制了疗效证据的可靠性与推广应用。未来应加强多中心、大样本、长期随访的循证医学研究，并结合影像学和分子生物学等现代技术，进一步阐明“经络-神经-内分泌”的调控作用机制，从而推动标准化诊疗方案的建立。本研究对近10年来中医非药物疗法（含中医外治法及辅助手段）治疗经行头痛的研究进展进行梳理与总结，以期为临床诊治及后续研究提供参考。

炎症性肠病（IBD）患者结直肠息肉发生风险显著升高，后者是IBD相关结直肠癌的关键癌前病变，阐明其发病机制、优化防控策略具有重要临床价值。慢性肠道炎症驱动Wnt/β-catenin、STAT3等信号通路异常激活，是息肉发生的核心机制，可直接导致肠上皮细胞增殖分化紊乱；而DNA甲基化模式失衡、TP53等基因突变引发的表观遗传异常，以及肠道菌群失调伴随的胆汁酸、短链脂肪酸代谢紊乱，与炎症反应相互作用形成恶性循环，进一步推动息肉发生发展。目前临床防控以规范内镜监测与微创干预为核心，辅以5-氨基水杨酸等药物及生活方式、微生态调节手段，也已筛选出SATB2、ATF6等潜在诊断标志物。但现有研究仍存在机制阐释碎片化、标志物多中心验证不足以及缺乏特异性防治药物等问题，未来需依托多组学技术解析关键分子靶点，构建个体化精准防控体系。

目的：探讨DCBLD1基因对胃癌细胞增殖、迁移及自噬的影响及分子机制。方法：通过生物信息学分析DCBLD1基因在泛癌及胃癌中信使核糖核酸（mRNA）的表达情况以及对胃癌诊断的预测价值；采用蛋白印迹法检测胃癌与正常胃黏膜细胞中DCBLD1蛋白表达水平。构建DCBLD1敲低质粒，转染AGS、NUGC3细胞后，采用蛋白质印迹法检测其转染效果以及对LC3、P62表达的影响。通过CCK8、Transwell实验以及克隆形成实验检测细胞增殖及迁移能力。结果：生物信息学分析结果提示，DCBLD1在多种肿瘤中高表达，在27对胃癌配对样本分析结果显示，DCBLD1在胃癌组织中的表达量高于正常组织中的表达量。DCBLD1对胃癌有较高的诊断价值。Kaplan Meier Plotter数据库生存分析结果显示，DCBLD1高表达的胃癌患者预后明显差于低表达患者。Western Blot实验结果显示，与正常胃黏膜细胞GES-1相比，胃癌细胞株AGS、NUGC3中DCBLD1蛋白表达水平明显升高。Western Blot实验检测敲低结果提示，敲低DCBLD1的表达后LC3表达升高、p62表达下降。CCK8实验结果显示，敲低DCBLD1的表达能够减弱胃癌细胞的增殖能力。Transwell实验结果显示，敲低DCBLD1的表达能够减弱胃癌细胞的迁移能力。克隆形成实验结果显示，敲低DCBLD1的表达能够减弱胃癌细胞集落形成能力，而敲低DCBLD1后用自噬抑制剂3-MA可以部分逆转胃癌细胞的增殖作用。结论：DCBLD1在胃癌细胞中呈现高表达，并且能促进胃癌细胞增殖、迁移能力，可能与DCBLD1抑制细胞自噬过程有关。

目的：探究Tax1结合蛋白1（TAX1BP1）协同锌指蛋白A20（A20）泛素化修饰调控NF-κB通路对心力衰竭大鼠的影响。方法：选取90只健康大鼠，分为对照组、TAX1BP1/A20双沉默（TADS）组、TAX1BP1沉默（TAS）组、TAX1BP1表达（TAE）组、TAX1BP1/A20双表达（TADE）组，构建异丙肾上腺素诱导的大鼠心力衰竭模型。透射电镜观察心肌细胞超微结构，原位末端凋亡检测法检测心肌凋亡情况，Masson三色法评估心肌纤维化情况，ELISA检测心肌组织中B型利钠肽、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的含量，MedLab生物信号处理系统检测大鼠血流动力学参数，蛋白质印迹法分析心肌细胞微管相关蛋白1-轻链3Ⅱ（LC3Ⅱ）、微管相关蛋白1-轻链3Ⅰ（LC3Ⅰ）、自噬效应蛋白Beclin1、NF-κB抑制蛋白（IκB）、磷酸化NF-κB抑制蛋白（p-IκB）表达水平。结果：与对照组比较，TADS组心肌组织损伤更明显。心肌细胞凋亡率、心肌纤维化面积百分比，血清BNP水平、TNF-α水平、IL-6水平，左心室舒张末压，心肌组织p-IkB/IκB蛋白表达水平显著提高（P<0.05），左心室内压最大上升速率、左心室内压最大下降速率，LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1蛋白表达水平均显著降低（P<0.01）。与TADS组相比，其他组大鼠心肌组织损伤减轻。心肌细胞凋亡率、心肌纤维化面积、血清BNP、IL-6、TNF-α水平、左心室舒张末压、p-IkB/IkB表达水平均显著降低（P<0.05），左心室内压最大上升速率、左心室内压最大下降速率以及心肌组织中LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1表达水平均显著提高（P<0.01）。结论：TAX1BP1协同A20通过抑制NF-κB信号通路的活化修复心衰大鼠心肌细胞损伤，其构成的信号轴为心力衰竭的靶向干预提供实验依据和治疗策略。

目的：建立一种超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱法（UPLC-HRMS）同时检测缬沙坦中4种N-亚硝胺类遗传毒性杂质：N-亚硝基-N-甲基-4-氨基丁酸（NMBA）、N-亚硝基乙基异丙胺（NEIPA）、N-亚硝基二异丙胺（NDIPA）、N-亚硝基二丁胺（NDBA）。方法：采用Phenomenex Kinetex F5（100 mm×4.6 mm，2.6 μm）色谱柱；以0.1%甲酸水溶液为流动相A，0.1%甲酸甲醇溶液为流动相B，进行线性梯度洗脱；流速0.6 mL·min^-1；柱温40 ℃；检测器为质谱检测器；采用电喷雾离子源；检测方式为选择离子模式（SIM）和平行反应检测模式（PRM）；喷雾电压3.5 kV；毛细管温度350 ℃，鞘气流量40 arb，辅助气体流量10 arb，辅助气体温度300℃，以外标法对4个遗传毒性杂质同时进行定量测定。结果：空白溶剂和缬沙坦均不干扰缬沙坦中NMBA、NEIPA、NDIPA、NDBA的检测；4种亚硝胺类遗传毒性杂质在0.4~100 ng·mL^-1范围内线性均良好，相关系数（r）均大于0.999 5；检测限均为0.2 ng·mL^-1，定量限均为0.4 ng·mL^-1；低、中、高3个浓度的加样回收率良好，平均回收率（n = 9）为80.5%~100.3%；相对标准偏差（RSD）分别为2.9%~8.9%。4种亚硝胺类遗传毒性杂质进样精密度和重复性RSD分别为1.6%~2.9%和2.1%~9.0%，10 h内溶液稳定，样品中均未检出杂质。结论：该方法灵敏度高、样品制备简便，专属性和准确度好，可用于缬沙坦中4种遗传毒性杂质同时检出。

目的：探讨乙酰半胱氨酸注射液对心力衰竭合并肾功能不全的患者心、肝、肾功能的影响。方法：选取2017年1月至2023年6月收治的140例心力衰竭合并肾功能不全患者作为研究对象，根据治疗方案差异分为对照组（n=70，常规治疗）和观察组（n=70，常规治疗联合乙酰半胱氨酸注射液）。比较两组患者基线期和治疗后的心、肝肾功能指标及超声心动图参数。结果：治疗后，两组患者N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平较治疗前降低（P<0.05）。治疗前两组估算肾小球率过（eGFR）差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组eGFR高于对照组（P<0.05），且观察组治疗后较治疗前eGFR升高（P<0.05）。另外观察组治疗后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）明显降低（P<0.05），均低于对照组（P<0.05）。肝功能方面，两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）明显降低（P<0.05），且观察组治疗后ALT、AST低于对照组（P<0.05）。超声心动图结果显示，治疗前，观察组患者LVDD小于对照组（P<0.05），两组患者LAD、IVSD、LVEF的水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者LAD较治疗前缩小（P<0.05），两组患者LVDD、IVSD、LVEF与治疗前相比，均无明显差异（P>0.05）结论：乙酰半胱氨酸注射液可改善心力衰竭合并肾功能不全患者的肝肾功能，但短期内对心功能指标无显著影响。

目的：研究替莫唑胺对低氧微环境中脑胶质瘤细胞表型的影响，探究在低氧微环境下脑胶质瘤细胞对替莫唑胺的耐药机制。方法：①构建低氧微环境：将T98G细胞分为常氧组（21%氧气浓度）和低氧组（1%氧气浓度）。细胞贴壁后，在两组细胞中添加1 mmol·L^-1的替莫唑胺（TMZ），培养72 h。采用CCK-8法检测细胞增殖情况，同时通过细胞划痕实验和Transwell侵袭实验评估细胞的迁移及侵袭能力。利用蛋白质印迹法（Western blot）技术检测两组细胞中低氧诱导因子-1α（HIF-1α）和转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达水平。②干扰T98G细胞HIF-1α的表达：在1%低氧微环境中培养细胞，分为干扰组（sh-HIF-1α）和空白对照组（sh-control）。细胞贴壁后，两个组别均添加1 mmol·L^-1替莫唑胺，继续培养72 h，分析细胞的增殖、迁移和侵袭能力变化以及TGF-β1的表达水平。结果：①低氧组胶质瘤细胞的增殖、迁移及侵袭水平均高于常氧组（P<0.05）。同时，低氧组胶质瘤细胞中HIF-1α和TGF-β1的表达水平均高于常氧组（P<0.05）。②HIF-1α干扰组T98G细胞的增殖和迁移能力弱于空白对照组（P<0.05），并且HIF-1α干扰组T98G细胞的TGF-β1表达水平亦低于空白对照组（P<0.05）。结论：低氧微环境可减弱替莫唑胺对脑胶质瘤细胞增殖、迁移及侵袭的影响。低氧微环境可能通过上调HIF-1α和TGF-β1的表达，促进胶质瘤细胞的化疗耐药性。在低氧环境下，HIF-1α可能通过调控TGF-β1的表达，参与脑胶质瘤细胞的耐药机制。

目的：构建缺血性脑卒中发病风险预测模型，为医疗机构完善缺血性脑卒中防治措施提供基于真实世界数据的预测模型参考。方法：基于真实数据研究，选取2023—2024年3所三甲医院体检人员5605例为研究对象，运用t检验和χ²检验比较临床特征差异性，应用Lasso回归筛选发病的相关变量，采用bootstrap法重复抽样1000次，计算最优正则化参数（lambda.min）和1倍标准误差（lambda.1se）模型的C-index指数，采用随机森林模型对相关变量的重要性排序，运用多因素Logistic回归构建缺血性脑卒中发病风险预测模型，运用ROC曲线和校准曲线在训练集和验证集评价预测模型的准确性，并绘制临床决策曲线（DCA）和临床影响曲线（CIC）分析预测价值。结果：基于赤池信息量准则（AIC）选择更简洁的lambda.1se模型，以λ最优值（λ=0.017）筛选自变量，基于Gini系数灵敏重要性排序依次为同型半胱氨酸、血小板数、高血脂、高血压、空腹血糖、甘油三酯和糖尿病。多因素Logistic回归分析，自变量均是缺血性脑卒中发病的危险因素（P<0.05），绘制训练集和验证集的ROC曲线，AUC值的95%可信区间分别为0.771（95%CI：0.739~0.802）和0.786（95%CI：0.736~0.835），校准曲线的平均绝对误差分别为0.003和0.011，DCA曲线说明模型具有较好的发病干预获益值，CIC曲线说明模型在>0.4阈值后，发病预测有效率高。结论：该预测模型具有良好的区分度、拟合度，在广泛风险阈值下具有较好的预防干预获益性，可为临床预测提供参考和借鉴。

目的：分析瑞舒伐他汀与沙库巴曲缬沙坦钠联合应用对急性心肌梗死（AMI）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者心功能、血液流变学等的影响。方法：回顾性分析本院2023年3月至2025年2月期间收治的143例AMI行PCI患者的临床资料，依照治疗方案分为对照组（n=71，采用瑞舒伐他汀治疗）与观察组（n=72，在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗），对比治疗30 d两组临床疗效、心功能指标、室间隔厚度（IVST）、血液流变学指标、心肌酶指标、6 min步行距离（6MWD）及并发症情况。结果：观察组治疗总有效率（91.67%）高于对照组（78.87%），并发症总发生率（15.28%）低于对照组（29.58%）（P<0.05）。治疗后，两组患者左心室射血分数（LVEF）、6MWD较治疗前升高，左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVST）、全血低切黏度（WLV）、全血高切黏度（WHV）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、乳酸脱氢酶（LDH）、心肌酶指标肌酸激酶同工酶（CK-MB）均较治疗前下降，且观察组上述指标改善幅度均大于对照组（P<0.05）。结论：瑞舒伐他汀钙片与沙库巴曲缬沙坦钠片联合应用可提升AMI行PCI患者短期疗效，改善患者心功能、血液流变学及心肌酶水平，提高运动耐力，降低短期并发症风险。

目的：分析血小板与白蛋白比值（PAR）联合查尔森合并症指数（Charlson指数）对内镜静脉曲张套扎术（EVL）治疗的肝硬化食管静脉曲张出血（EVB）患者再出血风险的预测价值。方法：选取2021年5月至2024年6月某院行EVL的肝硬化EVB患者103例作为研究对象，EVL术后随访6个月，依据是否再出血分为再出血组、未再出血组，对比其入院时PAR、Charlson指数等临床资料，经Logistic回归分析预示肝硬化EVB患者EVL术后再出血的危险因素，以受试者工作特征曲线（ROC）分析PAR联合Charlson指数对再出血的评估价值。结果：36例患者在EVL术止血成功后6个月再出血（34.9%），其中1例在出血72 h内死亡；再出血组患者血小板计数（PLT）、PAR均低于未再出血组（P<0.05）；再出血组患者总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、D-二聚体（D-D）、Charlson指数、肝静脉压力梯度、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度及Child-Pugh分级C级、腹水、内镜下红色征、静脉曲张分级为G3级比例均高于未再出血组（P<0.05）；再出血组患者凝血酶原时间长于未再出血组（P<0.05）。二元Logistic回归分析显示，PAR为影响肝硬化EVB患者EVL术后再出血的保护因素（OR：0.550，95%CI：0.391~0.773，P<0.05），Charlson指数、肝静脉压力梯度、静脉曲张分级为独立危险因素（OR：1.621，95%CI：1.076~2.442；OR：1.459，95%CI：1.075~1.981；OR=1.644，95%CI：1.058~2.555，P<0.05）。ROC显示，PAR联合Charlson指数预测再出血的曲线下面积为0.878，均高于PAR、Charlson指数单独预测结果（0.798、0.788，P<0.05）。结论：PAR联合Charlson指数对肝硬化EVB患者EVL术后再出血有较高的预测价值，临床实践中应给予必要的干预措施。

目的：比较研究阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗儿童细菌感染性重症肺炎的临床疗效、免疫功能变化及炎症反应差异。方法：回顾性纳入本院2023年4月至2025年3月期间收治的细菌感染性重症肺炎患儿作为研究对象。根据实际用药方案分为标准治疗组（阿奇霉素单药）和联合治疗组（阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦钠）。为控制潜在混杂偏倚，采用倾向性评分匹配（PSM）法，以年龄、病程及肺炎严重程度指数（PSI）评分为协变量进行1∶1匹配，最终纳入标准治疗组41例、联合治疗组41例。比较两组患儿的临床总有效率、康复进程指标、治疗前后免疫功能及炎症相关指标的动态变化，并评估用药安全性。连续型重复测量结局采用2（时间）×2（组别）重复测量方差分析比较。结果：联合治疗组的临床总有效率为97.56%，标准治疗组为80.49%，联合治疗方案显示出更高的临床有效性［相对危险度（RR）=1.21，95%置信区间（CI）：1.03-1.43］。在康复进程方面，联合治疗组患儿主要临床症状消失时间及住院时间均短于标准治疗组（P<0.05）。免疫功能分析显示，两组治疗后CD3⁺、CD4⁺细胞比例及CD4⁺/CD8⁺比值均升高，CD8⁺细胞比例下降，且时间×组别交互作用均具有统计学意义（P<0.05），提示联合治疗组免疫功能改善幅度明显。炎症与感染指标方面，两组治疗后D-二聚体（D-D）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）水平均下降，且联合治疗组下降趋势更为显著（P<0.05）。两组不良反应发生率分别为17.07%和14.63%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：本研究中，与阿奇霉素单药治疗相比，阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗儿童细菌感染性重症肺炎显示出更高的临床有效率、更快的症状缓解及更优的免疫调节和炎症控制效果，且未观察到用药安全性风险增加。本研究结果为该联合治疗方案的临床应用提供了真实世界证据支持，并为后续前瞻性随机对照研究提供了依据。

目的：探讨血清Linc00173、G蛋白信号调节蛋白-17（RGS17）、缺氧诱导因子（HIF）-2α水平对肾透明细胞癌（ccRCC）术后复发转移中的评估价值。方法：回顾性分析2017年10月至2021年4月上海市、南通市、南京市的多家医院开展联合治疗的102例ccRCC患者资料，作为ccRCC组。纳入同期诊断肾良性肿瘤患者100例作为对照组。收集并比较两组相关资料和血清Linc00173、RGS17、HIF-2α水平，采用多因素Logistic回归分析和绘制ROC曲线分析上述检测指标与ccRCC患者复发转移的关系。结果：ccRCC组血清Linc00173、RGS17及HIF-2α水平均高于对照组（P<0.05）。复发转移组Linc00173、RGS17及HIF-2α水平均高于未复发转移组（P<0.05）。肿瘤长径≥7 cm、临床分期III~IV、Linc00173高表达、RGS17高表达及HIF-2α高表达是ccRCC患者术后复发转移的独立危险因素（P<0.05）；体重指数≥25 kg·m^-2则与ccRCC患者复发转移无明显相关性（P>0.05）。ROC分析显示，Linc00173、RGS17、HIF-2α预测ccRCC复发转移的曲线下面积（AUC）为0.870（95% CI=0.776~0.964）、0.889（95% CI=0.795~0.984）、0.814（95% CI=0.710~0.917），均对ccRCC复发转移有一定预测价值（P<0.05），且三者联合预测术后复发转移的AUC最大，为0.981（95% CI=0.960~1.000），灵敏度为96.00%，特异度为89.61%。结论：血清Linc00173、RGS17及HIF-2α高表达是ccRCC术后复发转移的独立危险因素，三者联合检测为临床评估术后复发转移提供可靠依据。

肥胖症平台期是减重过程中较为棘手的问题，本研究系统总结了李彬中医治疗肥胖症平台期的临床经验。李彬提出，减重过程中浊邪排出体外是需要正气推动的，此过程消耗正气，当气虚不足以推动浊邪排出体外时，减重进程就会停止，从而出现平台期。同时，李彬认为，气虚分为整体气虚与局部气虚，治疗时应首先明辨气虚性质。整体气虚者，应以中药补益气血气血充足，推动有力则浊邪可排出体外；局部气虚者，应以火针通气道，引周围气血汇聚于局部肥胖之处，局部气血得充，推动有力则浊邪排出体外，平台期亦可顺利通过。此外，配合食欲调控，可以有效增强疗效。采用针药并举策略，临床效果满意。

目的：采用文献计量学方法对国内外3D打印技术在脊柱矫形器械领域的研究现状、合作网络及热点前沿进行分析，旨在为该领域的未来发展提供参考。方法：检索Web of Science核心合集与我国知网数据库中建库至2025年7月收录的相关文献。利用VOSviewer 1.6.19软件与R语言（4.5.1版本）“Bibliometrix”包，对纳入文献的年度发文量、国家/地区与机构合作网络、期刊分布、高被引文献及关键词进行计量与可视化分析。结果：共纳入文献761篇，发文量自2015年起呈显著增长趋势。共有50个国家/地区参与研究，我国和美国为主要贡献国，但全球范围内的跨国合作网络尚不紧密。中文文献载文量最高的期刊为《中国组织工程研究》（60篇），英文为《World Neurosurgery》（24篇）。国内研究侧重3D打印手术导航导板的临床应用，国际研究则聚焦新材料的力学性能与生物学效应。结论：3D打印技术在脊柱矫形器械领域已进入快速发展阶段，我国研究以临床应用为导向，国际研究更侧重基础机理探索。未来应加强国际合作，推动基础材料与生物学研究、跨机构临床联盟建设，以及标准化设计与监管体系完善，以实现技术创新与可复现、可比较的临床应用。

目的：基于网络药理学与分子对接技术分析银杏叶提取物EGb-761治疗结直肠癌（CRC）的作用机制。方法：在中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、PubChem、Swiss Target Pridiction数据库中获取银杏叶提取物EGb-761的有效成分和作用靶点；在GeneCards、OMIM、TTD数据库获取疾病靶点；利用String数据库进行蛋白质相互作用（PPI）分析；利用Cytoscape软件进行拓扑分析，筛选关键靶点；使用DAVID数据库对关键靶点进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析；构建“药物-成分-疾病-关键靶点-通路”网络图，最后通过AutoDock Vina软件对银杏叶提取物EGb-761主要活性成分与关键靶点进行分子对接验证。结果：银杏叶提取物EGb-761抗CRC核心成分包括槲皮素、异鼠李素、山柰酚等；关键靶点涉及AKT1、SRC、EGFR等；主要通路有癌症相关通路、神经活性配体-受体相互作用等；通过癌症相关通路、神经活性配体-受体相互作用通路等多条途径发挥抗结直肠癌作用，分子对接结果显示银杏叶提取物EGb-761抗CRC的主要核心成分和关键靶点之间有较好的结合活性。结论：本研究初步探讨了银杏叶提取物EGb-761抗结直肠癌的潜在作用机制，为进一步实验研究提供理论依据。