宫腔菌群分布与不孕症患者冻融胚胎移植结局的相关性分析
收稿日期: 2025-04-30
修回日期: 2025-07-23
录用日期: 2025-11-15
网络出版日期: 2025-12-24
基金资助
2024年首都卫生发展科研专项拟立项项目（2024051）
Correlation Analysis between the Distribution of Uterine Microbiota and the Outcome of Frozen-Thawed Embryo Transfer in Infertile Patients
Received date: 2025-04-30
Revised date: 2025-07-23
Accepted date: 2025-11-15
Online published: 2025-12-24
目的：探讨宫腔菌群分布与不孕症患者冻融胚胎移植结局的相关性。方法：选取2024年1月至12月在我院行冻融胚胎移植治疗的不孕症患者60例，其中32例发生临床妊娠（妊娠组），28例未发生临床妊娠（未妊娠组）。分析两组患者临床一般资料、宫腔微生物菌群差异。结果：妊娠组和未妊娠组患者年龄、体质量指数、不孕症类型等临床一般资料差异无统计学意义（P>0.05）；菌群分析显示：妊娠组特有运算分类单元（OTU）780个，未妊娠组特有OTU 1355个，两组共有OTU 987个；妊娠组和未妊娠组宫腔微生物菌群Shannon指数、Simpson指数、Sobs指数、Ace指数和Chao指数差异均无统计学意义（P>0.05）；菌群结构差异也无统计学意义（P>0.05）；在菌属丰度方面，妊娠组宫腔微生物菌群乳酸杆菌、无色杆菌、丛毛单胞菌丰度占比分别为3.30%（2.84，4.55）、6.70%（4.48，8.20）和0.22%（0.18，0.40），均高于未妊娠组（P<0.05），而栖水菌、嗜冷杆菌丰度占比分别为0.87%（0.32，1.22）和0.05%（0，0.12），均低于未妊娠组（P<0.05）。结论：冻融胚胎移植不同结局患者宫腔微生物菌群的组成及结构基本相似，但在菌属丰度上存在差异；宫腔微生物菌群组成和结构可能对妊娠结局的影响有限。
关键词： ; 宫腔菌群；不孕症；冻融胚胎移植；妊娠结局
周文静
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宫腔菌群分布与不孕症患者冻融胚胎移植结局的相关性分析
Objective： To explore the correlation between the distribution of uterine microbiota and the outcome of frozen-thawed embryo transfer in infertile patients.Methods： 60 infertile patients who underwent frozen-thawed embryo transfer treatment in our hospital from January to December 2024 were selected， including 32 cases with clinical pregnancy （pregnanty group） and 28 cases without clinical pregnancy （non pregnanty group）. The differences in clinical general information and uterine microbiota between two groups of patients were analyzed.Results： There was no statistically significant difference in clinical general data such as age， body mass index， and infertility type between the pregnant group and the non pregnant group （P>0.05）. Microbial analysis showed that there were 780 operational taxonomic units （OTUs） unique to the pregnant group， 1355 OTUs unique to the non pregnant group， and 987 OTUs shared by the two groups. There was no statistically significant difference in Shannon index， Simpson index， Sobs index， Ace index， and Chao index of uterine microbiota between the pregnant group and the non pregnant group （P>0.05）. There was no statistically significant difference in microbial community structure （P>0.05）. In terms of bacterial abundance， the pregnant group had a microbiota of lactobacillus 3.30% （2.84， 4.55）， achromobacter 6.70% （4.48， 8.20）， and comamonas 0.22% （0.18， 0.40） in the uterine cavity， respectively， which were higher than those in the non pregnant group （P<0.05）. However， the abundance of aquatic bacteria and psychrophilic bacteria was 0.87% （0.32， 1.22） and 0.05% （0， 0.12）， respectively， which were lower than those in the non pregnant group （P<0.05）.Conclusion： The composition and structure of the uterine microbiota in patients with different outcomes of frozen-thawed embryo transfer are basically similar， but there are differences in the abundance of bacterial genera. The impact of uterine microbiota on pregnancy outcomes may be limited.
Key words： Uterine microbiota； ; Infertility； ; Frozen thawed embryo transfer； ; Pregnancy outcome
［1］ 郑小艳，杨洁.基于“宫腔微生态稳态”探讨针刺改善子宫内膜容受性的影响机制［J］.中华中医药杂志，2022，37（9）：5351-5355.
［2］ 任姝晴，郭洁，宋殿荣.宫腔菌群调控宫腔微环境影响胚胎着床的研究进展［J］.国际妇产科学杂志，2022，49（5）：565-569，584.
［3］ 谢毅，陈晴，胡启彩，等.慢性子宫内膜炎宫腔菌群与不同妊娠结局的相关性研究［J］.中国计划生育和妇产科，2023，15（10）：65-68.
［4］ 俞锦雯，郑爱燕，丁洁，等.宫腔微生物菌群诱导的免疫耐受对生殖结局的影响［J］.中华生殖与避孕杂志，2024，44（8）：858-861.
［5］ 穆新丹，郭洁.生殖道菌群在妊娠中的作用［J］.国际妇产科学杂志，2023，50（4）：416-420.
［6］ 栾宗桧，刘如月，韩长利，等.宫腔微生态与胚胎停育的相关性研究进展［J］.实用妇产科杂志，2023，39（1）：43-46.
［7］ 张明玮，漆倩荣，谢青贞.宫腔微生物与女性生殖健康疾病的关系［J］.国际生殖健康/计划生育杂志，2022，41（3）：214-218.
［8］ Santana ASA， Póvoa AM. Female genital tract microbiome： the influence of probiotics on assisted reproduction［J］.Rev Bras Ginecol Obstet，2024，46：e-rbgo82.
［9］ Chen W， Wei K， He X， et al. Identification of uterine microbiota in infertile women receiving in vitro fertilization with and without chronic endometritis［J］.Front Cell Dev Biol，2021，9：693267.
［10］ 马琳娜，翟军.宫腔微生物对胚胎种植的影响及机制研究进展［J］.中华生殖与避孕杂志，2021，41（2）：173-176.
［11］ 郭宇，吴俊.妊娠期阴道感染病原菌与不良妊娠结局的研究进展［J］.国际检验医学杂志，2021，42（15）：1897-1901.
［12］ Moreno I， Garcia-Grau I， Perez-Villaroya D，et al. Endometrial microbiota composition is associated with reproductive outcome in infertile patients［J］.Microbiome，2022，10（1）：1.
［13］ 刘悦榴.宫腔微生物菌群与IVF-ET妊娠结局的相关性［D］.遵义医科大学，2023.
［14］ Zhang H， Zou H， Zhang C， et al. Chronic endometritis and the endometrial microbiota： implications for reproductive success in patients with recurrent implantation failure［J］.Ann Clin Microbiol Antimicrob，2024，23（1）：49.
［15］ Ahrens P， Andersen LO， Lilje B，et al. Changes in the vaginal microbiota following antibiotic treatment for mycoplasma genitalium， Chlamydia trachomatis and bacterial vaginosis［J］.PLoS One，2020，15（7）：e0236036.
［16］ 陈慕璇，周祖怡，卿维，等.人乳头瘤病毒感染患者宫颈菌群特征研究［J］.中华预防医学杂志，2021，55（7）：867-874.
［17］ Beltrami S， Rizzo S， Schiuma G， et al. Gestational viral infections： role of host immune system［J］.Microorganisms，2023，11（7）：1637.
［18］ 魏权.阴道及宫腔微生态对IVF-ET妊娠结局影响的研究［D］.重庆：重庆医科大学，2023.
［19］ Jin M， Li D， Ji R， et al. Changes in intestinal microflora in digestive tract diseases during pregnancy［J］.Arch Gynecol Obstet，2020，301（1）：243-249.
［20］ Sun M， Geng H， Bai J， et al. Characterization of cervical canal and vaginal bacteria in pregnant women with cervical incompetence［J］.Front Microbiol，2022，13：986326.
［21］ 祝淑平，马丽，叶晓林，等.妊娠期糖尿病患者不同孕期肠道微生物和代谢产物水平变化与胰岛素抵抗的关系［J］.天津医药，2023，51（6）：624-627.
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