COVID-19疫情期间急性等容血液稀释在胸外科限期四级手术中的应用

中国医药导刊 ›› 2020, Vol. 22 ›› Issue (8): 513-216.

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COVID-19疫情期间急性等容血液稀释在胸外科限期四级手术中的应用

张卉颖1，何绮月1*，江起庭2，方郁岚1，郭琳1

南京医科大学附属明基医院/南京医科大学第四临床医学院，麻醉科1，手足显微外科2，江苏南京 210019

收稿日期:2020-06-03 修回日期:2020-07-12 出版日期:2020-08-29 发布日期:2020-10-14
基金资助:
南京明基医院胸外科国家重点专科经费资助项目（项目编号：SRD20180142；项目名称：肺保护性通气策略结合肺部超声加速胸交感神经切断术患者外科康复）

Application of Acute Normovolemic Hemodilution in Grade Ⅳ Thoracic Confine Operation during COVID-19 Epidemic Period

Department of Anaesthesiology1， Hand and Food Microsurgery2， BenQ Hospital Affiliated to Nanjing Medical University， Jiangsu Nanjing 210019， China

Received:2020-06-03 Revised:2020-07-12 Online:2020-08-29 Published:2020-10-14
Contact: He Qiyue E-mail:angie.ho@benqmedicalcenter.com

摘要/Abstract

摘要： 新冠肺炎（COVID-19）疫情期间血液资源紧张。为保证胸外科限期四级手术顺利开展，关注用血安全，我院制定疫情期间相应预警及诊治方案，将急性等容血液稀释（ANH）应用于胸外科限期四级手术准入患者，当出血量大于600 mL或监测发现血红蛋白（Hb）<80 g·L-1或红细胞压积（Hct）<25%时，将预存的等容血液稀释自体血回输。ANH应用于胸外科限期四级手术为患者争取围术期用血安全的保证，获得手术时机，增加更多生存机会，并杜绝异体血输血相关感染。COVID-19疫情期间ANH在胸外科限期四级手术中的应用能保证用血安全。

关键词: font-size:medium, ">新冠肺炎；急性等容血液稀释；血液保护；胸外科限期四级手术

Abstract: During COVID-19 epidemic period， blood resources are limited. We formulated the corresponding early-term warning， diagnosis and treatment plan during the epidemic period. So as to ensure thoracic confine operation and pay attention to the safety of blood use. Acute normovolemic hemodilution（ANH） was applied to patients admitted to grade Ⅳ thoracic confine operation. When the amount of bleeding was greater than 600 mL or Hb was less than 80 g·L-1 or Hct was less than 25%， prestored autogenous blood was infused in. The application of ANH in grade Ⅳ thoracic confine operation can ensure the safety of perioperative blood use， obtain the operation opportunity， increase the survival chances， and prevent the infection related to allogeneic blood transfusion. The application of ANH in grade Ⅳ thoracic confine operation during COVID-19 epidemic can ensure blood safety.

Key words: font-size:medium, ">COVID-19； Acute normovolemic hemodilution； Blood conservation； Grade Ⅳ thoracic confine operation

中图分类号:

张卉颖, 何绮月, 江起庭, 方郁岚, 郭琳. COVID-19疫情期间急性等容血液稀释在胸外科限期四级手术中的应用[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(8): 513-216.

ZHANG Huiying, HE Qiyue, JIANG Qiting, FANG Yulan, GUO Lin. Application of Acute Normovolemic Hemodilution in Grade Ⅳ Thoracic Confine Operation during COVID-19 Epidemic Period[J]. CHINESE JOURNAL OF MEDICINAL GUIDE, 2020, 22(8): 513-216.

参考文献

[1]国家卫生健康委办公厅.新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第五版修正版）（国卫办医函[2020]117号）[EB/OL]. (2020-02-04) [2020-06-02]. http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-02/05/5474791/files/de44557832ad4be1929091dcbcfca891.pdf
     [2]江苏省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组医疗救治组.关于在新冠肺炎疫情期间全面实行预约诊疗的通知（苏防救治[2020]36号）[EB/OL]. (2020-03-06) [2020-06-02]. http://jspchfp.jiangsu.gov.cn/art/2020/3/7/art_55461_9000048.html
     [3]钟超超，徐兴国，曹苏.基于倾向性评分匹配的急性等容血液稀释对胃肠手术患者术后谵妄的影响[J]. 临床麻醉学杂志，2018，34(9)：857-860.
     [4]周毅娟，林汉城，陆辉.围术期急性等容血液稀释的临床研究进展[J]. 医学综述，2017，23(13)：2588-2592.
     [5]徐霞，敖莉娜，胡礼宏.急性等容量血液稀释对腹腔镜前列腺癌根治术患者脑氧供需平衡的影响[J]. 广东医学，2018，39(6)：886-889.
     [6]郗虹娇，郑歌，黄爱杰.围术期血液管理减少心脏外科手术中输血[J]. 临床麻醉学杂志，2018，34(10)：992-994.
     [7]朱海涛，殷焱燕，奉光举，等.不同程度急性等容性血液稀释对腰椎融合术患者血乳酸水平及凝血功能的影响[J]. 广东医学，2019，40(20)：2917-2920.
     [8]曾冰，张莉，黄志勇.自体血小板分离结合急性等容血液稀释对Stanford A型主动脉夹层患者炎症指标的影响[J]. 中国心血管杂志，2020，25(2)：160-163.
     [9]Cao Y， Li Q， Chen J， et al. Hospital emergency management plan during the COVID-19 epidemic[J]. Academic Emergency Medicine， 2020， 27（4）：309-311.
     [10]Li Y， Xia L. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)： role of chest CT in diagnosis and management[J]. AJR，2020：1-7.

[1]	廖娟, 覃姣玉, 王建超, 玉叶, 文彬, 邓鑫. “以平为期”治则在治疗新冠肺炎的应用[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 593-598.
[2]	刘可可, 吴倍华, 乔依白, 姚松梅, 奚斌, 陈萌蕾, 成文武. 晚期癌症患者的社区三阶梯疼痛治疗效果评价[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 599-603.
[3]	陈小兰, 朱琪. 中医在非酒精性脂肪性肝病治疗中的运用探讨[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 604-606.
[4]	李建垒, 曹向阳, 宋永伟. 保守治疗神经根型颈椎病的研究现状[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 607-610.
[5]	吴敏, 张洁. 颞下颌关节紊乱病的针灸推拿治疗研究进展[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 611-614.
[6]	程明荣, 戴德坚. 疏血通联合乌司他丁治疗高脂血症性胰腺炎对肠道激素和脂肪因子的影响[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 615-619.
[7]	王雪芳, 孙科佳, 彭红霞. 小儿肺咳颗粒联合阿奇霉素对喘息性支气管炎患儿肺功能及炎性因子的影响[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 620-623.
[8]	黄文忠, 曹红霞. 柴胡桂枝干姜汤临床应用与认识[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 624-626.
[9]	刘大锐, 李报春. 复合型右肺大细胞神经内分泌癌1例并文献复习[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 627-630.
[10]	王永军, 王舒颖, 张婷婷, 李晗怡, 李环. 11月龄全内脏反位支气管肺炎患儿病例报告1例[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 631-633.
[11]	王权, 杨珂璐, 王铸, 田金徽, 叶颖江, 王杉, 姜可伟. 单细胞测序技术的文献计量学研究及热点应用[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 634-641.
[12]	马静, 贾红政, 田亮玉, 李文茜, 贾永涛. 基于《临床用药须知》成方制剂中地黄及其炮制品的合理应用研究[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 642-645.
[13]	吕晓峰, 周鹏, 刘瑞霞, . 我院600例呼吸科住院患者抗菌药物使用情况分析[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 646-649.
[14]	杜林林, 梁毅, 周亚娴, 陶浪, 李韬, 李慧强. 以质量管理为突破的药品智慧监管新尝试——基于贵阳信息化案例分析[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 650-653.
[15]	李丽静, 黎运达, 包淑娟, 李木子, 赵锦, 刘新成. 区块链+特许药械追溯管理的实践与思考[J]. 中国医药导刊, 2020, 22(9): 654-658.

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