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精准医疗
精准医学内涵与外延广泛,包括了精准医疗。“精准医疗”是在直觉医学(intuitive medicine或经验医学)、循证医学基础上,借助现代科学,特别是基因组医学的进展,发展起来的一个新的医疗模式。精准医疗的创新与应用是我国国家战略之一。2015年3月,科学技术部举办首届国家精准医疗战略专家会议,确定了中国版精准医学纲要。2016年,精准医学被列入“十三五”国家重点研发计划项目,精准医疗基础与临床研究正式起航。近6年来,我国精准医疗在肿瘤、心血管病、罕见病等多个领域不断取得突破,成绩斐然。2021年12月,工业和信息化部、国家卫生健康委员会等10部门联合印发《“十四五”医疗装备产业发展规划》,要求进一步推动精准医疗全面创新发展,使其逐步成为医药大健康产业发展的驱动引擎。《中国医药导刊》是国家药品监督管理局信息中心主办的医药科技学术期刊,一直关注精准医学领域的最新前沿和发展。为更好地汇聚前沿思想、凝结专家智慧,《中国医药导刊》携手精准医疗创新发展专家组成员与国内精准医疗相关领域专家展开对话,共同回顾我国在精准医疗方面取得的巨大成就,讨论国际精准医疗的前沿进展,厘清目前精准医疗面临的困难和挑战,确定未来5~10年的发展方向。本期访谈嘉宾是我国精准医疗的先行者、中国医学科学院阜外医院原副院长惠汝太教授。在两个多小时的访谈中,惠教授高屋建瓴、旁征博引,分享了他对精准医疗的洞察与见解,并对将来的发展提出了殷切的呼吁和前瞻性的建议。
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1.
精准医疗领域的人工智能(AI)治理
章颖
中国医药导刊 2022, 24 (1): 46-49.
摘要
(
231
)
可视化
近年来,人工智能(AI)和精准医疗(precision medicine)的融合正在医疗保健领域推动新的革命。精准医疗方法可以利用人工智能的复杂计算技术和模型,结合各种基因及非基因数据,使系统在数据和算法驱动下进行推理和学习,辅助临床医生及研究人员做出更为精准的相关决策。研究显示,人工智能在基因组学、肿瘤临床治疗、分子影像学等领域中显示了巨大的技术应用空间,但也面临着系统偏差、相关性限制、算法黑箱、不公平性等潜在挑战。只有从公平性、患者权利、透明度和可解释性,以及问责制等方面加强人工智能的治理,才能真正提高患者福利,促进人工智能与精准医疗的深度融合。
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2.
关于欧盟个性化医疗计划的解析与思考
王丽丽
中国医药导刊 2022, 24 (1): 39-45.
摘要
(
117
)
可视化
精准医疗是应对未来社会健康和医疗体系挑战的有效的新型医疗模式。欧盟实施个性化医疗(personalized medicine)计划,旨在协调科学研究、公民教育和卫生政策制定同步发展,推动精准医疗的实施。欧盟PerMed项目组2015年发表的《塑造欧洲的个性化医疗愿景》为欧盟精准医疗制定了战略研究和创新进程(SRIA),提出5项挑战和35项建议。在PerMed项目组基础上成立的国际个性化医疗联盟(ICPerMed)于2016年制定并发表的《行动计划-可执行的研究和支持行动》,设计了研究与支持2大类共30项精准医疗发展行动。ICPerMed 2019年发表的《个性化医疗2030》展望了2030年精准医疗应用基础上的“下一代”医疗体系。为了让读者迅速把握欧盟精准医疗发展战略,本研究拟通过梳理欧盟个性化医疗SRIA中各项挑战和建议、《行动计划-可执行的研究和支持行动》以及《个性化医疗2030》对下一代医疗模式的展望,综合分析欧盟精准医疗的实施策略,以期为我国实施精准医疗提供借鉴和参考。
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3.
中国-欧盟精准医疗国际合作与展望
王闻雅, 杜利
中国医药导刊 2022, 24 (1): 33-38.
摘要
(
339
)
可视化
精准医疗(precision medicine)正在彻底改变生物医学和临床研究,同时为改善医疗健康提供新型医疗模式。欧盟在这一领域已布局全面系统的欧盟个性化医疗计划战略规划和实施行动,并在全球范围内开展合作。国际精准医疗联盟(ICPerMed)是在欧盟第七研发框架计划(FP7)及“地平线2020”框架下,由欧盟委员会资助的精准医疗项目倡导,为个性化医疗的利益相关者建立的沟通交流平台。目前在ICPerMed发起的地域性专题研究项目中,中欧个体化医疗政策与研究合作(SINO-EU PerMed)和中国-欧盟精准医疗合作支持计划(IC2PerMed)是中国与欧盟政府间的合作项目。两个项目分别从不同角度支持ICPerMed与中国相关方的合作,以促进中欧多利益相关方对精准医疗的共识,推动精准医疗的实施。本研究旨在介绍和分析我国和欧盟在ICPerMed框架下开展国际合作项目的现状,以期为我国精准医疗领域的研究与创新提供借鉴。
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4.
罕见病精准医疗:呼吁更多行动
王晓建
中国医药导刊 2022, 24 (1): 29-32.
摘要
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104
)
可视化
罕见病是一大类特殊病症的总称,绝大多数罕见病都是遗传病,具有发病早、病情重、预后差等临床特征,给家庭和社会带来巨大负担。以个人基因组为基础的精准医学策略是研究罕见病的有效手段,近年来在疾病遗传机制、临床分型和治疗手段上不断突破,成效斐然。在为既往所取得进步鼓舞的同时,罕见病精准医疗存在的问题亦不容忽视:超过40%罕见病尚未发现致病基因;很多疾病基因型和临床表型关系不明;超过90%的罕见病缺少靶向药物等。本研究重点讨论罕见病精准医疗的现状和挑战,呼吁采取更多行动,响应“生命至上”国策,携起手来形成合力,加强罕见病基础研究,加快罕见病药物研发,为罕见病患者和家庭带来更多温暖和希望。
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5.
单细胞测序在神经精神疾病研究及未来精准诊疗中的应用
张晓琳, 王卫娣, 周子凯
中国医药导刊 2022, 24 (3): 211-218.
摘要
(
346
)
可视化
大多数神经精神疾病的病因复杂,病理机制研究难度大,相应药物或疗法的研发进展十分有限,因此在诊断及治疗方面都面临着巨大的未满足的临床需求。这一困境部分可归结于大脑各区域中细胞类型的多样性和高度异质性。以往对于神经精神疾病的研究主要基于解剖学、组织学、神经电生理或在细胞群体水平进行的传统测序等技术,无法在细胞亚型或单细胞水平开展转录组分析,从而鉴定神经细胞在各种神经精神疾病中的病理性改变。近年来,单细胞测序技术的快速发展为该领域相关研究提供了新的思路和手段。单细胞转录组测序可以测定单个细胞的基因表达图谱,从而可能鉴定出新的疾病关联细胞亚型,同时可以在同一疾病条件下比较各个细胞亚群的数目变化及各亚群内转录组水平的改变,从而有力推动了神经精神疾病发病机制的探索、疾病分型的重新定义、治疗新靶点的发现。本研究从阿尔兹海默症等几种重要神经精神疾病的发病机制研究角度,对单细胞转录组测序技术在神经精神疾病中的应用进展进行综述,并展望该技术体系在未来精准诊断和治疗中的应用前景。
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6.
强化大数据建设,迈入心血管精准医学新时代
—心血管精准医疗发展及面临的挑战与瓶颈
惠汝太
中国医药导刊 2022, 24 (3): 206-210.
摘要
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133
)
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7.
“2022—精准医疗创新发展”之专家访谈
申卫星
中国医药导刊 2022, 24 (3): 204-205.
摘要
(
81
)
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