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1.
中医药防治人流术后子宫内膜损伤的研究进展
庄海滨, 张雯婷
中国医药导刊 2023, 25 (5): 478-481.
摘要
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75
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目前,我国人工流产的妇女呈现低龄化、未婚未育、重复流产率高的趋势。人工流产术可造成子宫内膜不可逆的损伤,易导致宫腔粘连、薄型子宫内膜、盆腔炎,表现为月经失调、下腹痛、不孕、复发性流产等,严重影响女性身心健康。防治人工流产术后子宫内膜损伤对保护女性生育力尤为重要。然而,人工流产术后子宫内膜损伤及修复机制复杂,现代医学暂无确切诊疗手段修复损伤子宫内膜,临床上也主要采用雌孕激素类药物治疗,尚存在局限性及不良反应。祖国医学从“治未病”理念出发,运用整体观及辨证论治思想,体现了中医药在防治人流术后子宫内膜损伤方面的优势,同时无明显不良反应,且远期疗效稳定。本研究从病因病机、中医药治疗两方面进行阐述,以期使防治人流术后子宫内膜损伤的中医药治疗方案更好应用于临床。
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2.
半夏泻心汤治疗功能性消化不良有效性
和安全性的Meta分析
顾任钧a, 邹得方b, 陶睿智b, 陆可沁b, 任浪a, 孙志广
中国医药导刊 2023, 25 (5): 482-490.
摘要
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62
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49
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可视化
目的:系统评价《伤寒论》经方半夏泻心汤治疗功能性消化不良的疗效及其安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、万方数据库、中国知网、维普数据库和中国生物医学文献数据库。检索对象为从建库到2022年2月1日收录的所有半夏泻心汤治疗功能性消化不良临床随机对照试验相关文献并对所纳入文献的质量进行评价。采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:Meta分析结果显示,半夏泻心汤治疗FD有效率RR=1.25,95% CI [1.19,1.32];半夏泻心汤降低FD患者综合症状评分WMD=-1.90,95% CI [-2.53,-1.28];缓解腹痛WMD=-1.45,95% CI [-2.20,-0.69];缓解腹胀WMD=-0.79,95% CI [-1.01,-0.57];缓解嗳气WMD=-0.42,95% CI [-0.67,-0.16];缓解反酸WMD=-0.40,95% CI [-0.75,-0.04];降低胃半排空时间:MD=-10.19,95% CI [-14.79,-5.59];降低胃全排空时间:MD=-25.00,95% CI [-29.31,-20.69];提升胃蠕动幅度(短直径):MD=0.25,95% CI [0.16,0.34];提升胃蠕动幅度(长直径):MD=0.97,95% CI [0.89,1.05];提升胃蠕动频率:MD=1.07,95% CI [0.29,1.85];减少胃肥大细胞个数:MD=-5.15,95% CI [-7.69,-2.61];增加胆囊收缩素分泌:MD=18.25,95% CI [10.61,25.89];增加胃动素分泌MD=39.01,95% CI [30.35,47.66]。所纳入的文献中没有报道使用半夏泻心汤后发生不良反应。结论:研究发现半夏泻心汤可以有效治疗功能性消化不良,改善腹痛、腹胀、嗳气等相关症状、增加胃肠动力和胃肠激素分泌,且使用半夏泻心汤治疗无明显不良反应。为临床治疗功能性消化不良提供新的思路,未来需要更多高质量的试验加以验证。
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3.
经典名方开心散及其类方中医文献研究概述
殷俊梅, 王偲, 丁侃, 高雅, 杨忠奇
中国医药导刊 2023, 25 (4): 416-419.
摘要
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426
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151
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可视化
《备急千金要方》开心散为古代经典名方之一,是中医临证治疗“好忘”的常用方。后世医家应用过程中,衍化出了许多类方,其功能主治与《备急千金要方》开心散既有“守正”又有“创新”,因此考证本方与类方的功能主治十分必要。开心散“主好忘”,药物剂量经度量衡换算,远志、人参、茯苓及菖蒲剂量依次为13.8、13.8、27.6、13.8 g,比例为1∶1∶2∶1。这与《古代经典名方关键信息表(25首方剂)》所列一致,后世医家扩大了开心散的治疗范围,可以治疗因心气不足,胆气实热导致的心悸怔忡及遗精等。本研究经文献梳理及专家认定,挖掘定志丸、令人不忘方、远志散、小定志丸、远志丸、加味定志丸、菖蒲益智丸等7个类方,发现通过药味变化,加茯神,更补心气,令人不忘;加黄连,可清心除烦,交通心神;加朱砂、龙齿,清心定悸,镇惊安神;加郁金、琥珀,除痰凉血,安神定悸;加桂心、附子,可通阳散寒,定悸宁神。此外,本研究通过两则验案说明该方的应用范围与法度。开心散的文献挖掘整理模式可为进一步开展古代经典名方系列研究提供范例。
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4.
基于网络药理学探究复方丹参滴丸治疗
冠状动脉粥样硬化性心脏病的作用机制
李梦兰, 徐天, 李全, 邓亚静, 李鹏飞
中国医药导刊 2023, 25 (2): 156-162.
摘要
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147
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430
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可视化
目的:通过网络药理学方法探讨复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease, CAD)的潜在作用机制。方法:利用TCMSP和Swiss TargetPrediction数据库进行复方丹参滴丸化学成分潜在靶基因预测;通过GeneCards、OMIM和DisGeNET数据库检索CAD的相关靶点;运用Cytoscape软件进行网络可视化分析;Metascape平台对核心靶点进行GO以及KEGG通路富集分析。结果:复方丹参滴丸中丹参酮IIA、木犀草素、槲皮素、积雪草酸等56 种有效活性成分,可能通过作用于TNF、IL6、AKT1、VEGFA、IL1B等66个核心靶点,调控脂蛋白及动脉粥样硬化、HIF-1信号通路、TNF信号通路、PI3K-Akt信号通路等多种途径,起到抗炎、调节氧化应激及脂代谢紊乱、修复血管损伤等功效,从而达到治疗CAD的目的。结论:通过网络药理学方法预测了复方丹参滴丸治疗CAD的潜在靶点及作用机制,为后续基础研究提供了理论依据。
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