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2016年 第18卷 第5期

投稿
锚定区不足的胸主动脉覆膜支架植入术应用及疗效观察
贺宝臣,刘煜,叶海峰,陈德峰,赵和有,张健
2016, 18(5):  433-434. 
摘要 ( 338 )     
【摘要】目的:探讨锚定区不足的胸主动脉覆盖支架植入术应用及临床疗效。方法:选择2005年1月~2015年10月期间,我院收治的86例锚定区不足胸主动脉病变患者为研究对象,所有患者均行覆膜支架置入术,其中A组为完全覆盖左锁骨下动脉开口(6 0例),B组为部分覆盖左锁骨下动脉开口(26例),对两组双上肢收缩期压差、LSA显影以及术后内漏情况进行对比。结果:所有患者均顺利置入支架,A组左右两侧的双上肢收缩期血压差比较差异有统计学意义(P<0.05);而B组的左右两侧双上肢收缩期血压差比较差异无统计学意义(P>0.05);同时,两组在L S A显影和内漏发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上在运用锚定区不足的胸主动脉覆盖支架植入术时,依适应证对双侧颈动脉和椎动脉血供情况进行评估和对应的治疗方案。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和单纯性鼾症应用体位干预治疗的效果研究
陈天明,余国辉*,周金玲,李任翔,金明,杨所平
2016, 18(5):  435-436. 
摘要 ( 408 )     
【摘要】目的:探讨体位干预治疗应用在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和单纯性鼾症(SS)患者治疗中的临床效果。方法:将2013年8月~2015年8月期间我院收治的18例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和19例单纯性鼾症患者作为研究对象,采取体位干预方法实施治疗。结果:OSAS组和SS组患者经过体位干预后,与干预前进行比较,其体重指数、嗜睡评分、鼾声指数以及睡眠呼吸紊乱指数等都明显得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:体位干预治疗应用在OSAS和SS患者治疗中,其具有较好的疗效,可显著改善患者临床症状。
乳腺肿瘤动态三维超声造影的误诊分析
李明慧,刘翼,李慧敏
2016, 18(5):  437-439. 
摘要 ( 419 )     
【摘要】目的:分析动态三维超声造影诊断乳腺肿瘤的误诊原因,探讨降低临床误诊的措施。方法:回顾性分析我院2014年1月~10月就诊的118例乳腺肿瘤患者共153个病灶的动态三维超声造影图像,所有患者均经术后病理诊断确诊,通过对动态三维超声造影的误诊原因进行统计分析,以寻求降低误诊率的方法。结果:15个乳腺肿块被误诊,其中,11个良性病灶误诊为恶性,4个恶性病灶误诊为良性。结论:乳腺肿瘤声像图表现具有多源性、多灶性,对于肿瘤的判定存在局限性,这些因素使得乳腺肿块术前误诊率较高,适当增加辅助检查项目,结合影像学资料,以求降低误诊率。
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤比较CT与MRI在诊断中的作用
江雪,张鹏
2016, 18(5):  438-439. 
摘要 ( 435 )     
【摘要】目的:分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤应用CT和MRI的诊断价值。方法:以102例病理检查确诊为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者为研究对象,分别使用CT和MRI检查,对比CT和MRI检查结果与病理检查结果。结果:CT扫描可清晰显示NIP边界、NIP与鼻腔和鼻窦关系;MRI扫描可观察鼻腔鼻窦内黏膜及潴留分泌物,可清晰显示肿瘤及周边软组织关系。97例(95.1%)患者的CT检查分期符合病理检查结果,100例(98%)患者的MRI检查分期结果符合的病理检查结果,CT和MRI扫描分期符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT和MRI诊断NIP的价值较高,联合CT和MRI检查可提高疾病诊断率。
孕妇牙周炎对早产低体重儿的影响研究及分析
孟卫东1,王瑞平2,张立巧2,陈志岭1,李巧磊1
2016, 18(5):  442-443. 
摘要 ( 386 )     
【摘要】目的:探讨孕妇牙周炎对早产低体重儿的影响。方法:随机抽取邢台市第三医院口腔科2008年7月到2015年2月就诊的孕产妇作为研究对象,包括孕前发现患有牙周炎并及时治疗(Ⅰ组)、孕期发现牙周炎并积极治疗(Ⅱ组)、孕期患牙周炎未治疗或治疗不彻底(Ⅲ组)、孕期及孕前均未患牙周炎的健康孕妇(Ⅳ组)四个组别,各200名,实施问卷调查与口腔检查,对比四组孕产妇新生儿结局。结果:Ⅰ组与Ⅳ组在早产率、低体重儿率上无明显差异(P>0.05),均明显低于Ⅲ组(P<0.05)。结论:孕期患牙周炎不积极治疗或治疗不彻底,极易发生早产儿与低体重儿,为此要加强孕前与孕期口腔保健宣教,将口腔保健列入优生优育促使中,尽量减少不良妊娠。
综合内科142例老年人肺栓塞临床特点
马育霞1,刘毅2,王鹏升1,李英1,赵红英1,刘云峰1
2016, 18(5):  444-447. 
摘要 ( 419 )     
【摘要】目的:总结老年肺栓塞住院病人的临床特点以及抗凝治疗前后D-二聚体的变化。方法:选择我院收治的肺栓塞患者256例,观察组分为老年组142例,非老年组114例,比较临床表现和危险因素差异,同时观察抗凝治疗后血浆D-二聚体含量的变化。并选取健康对照组200例,采用多元Logistic回归模型分析老年人肺栓塞危险因素。结果:观察2组呼吸困难、咳嗽、胸闷的患病率分别是85.2%和81.6%,72.5%和71.1%,57%和62.3%,两组比较无统计学差异,但非老年组咯血的患病率(27.2%),高于老年组(9.9%),差异有统计学意义(P=0.000);老年组无症状(12.7%)多于非老年组(2.6%),有统计学意义(P=0.004)。老年组的危险因素多见于糖尿病、高血压、慢性阻塞肺疾病和既往脑卒中。抗凝治疗后,两组患者D-二聚体均较治疗前明显降低,差异有统计学意义。老年组的独立危险因素分别为COPD、既往深静脉血栓病史、恶性肿瘤和既往脑卒中;非老年组为既往深静脉血栓史。结论:老年人急性肺栓塞的临床表现多不典型,现呼吸困难仍为最常见的临床表现。COPD、恶性肿瘤、既往深静脉血栓和脑卒中均为老年人急性肺栓塞的独立危险因素,需注意加以鉴别。
胃肠道间质瘤CT表现分析
王东
2016, 18(5):  446-447. 
摘要 ( 373 )     
【摘要】目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床表现及影像学检查的诊断价值。方法:对17例经病理证实的GIST的临床及影像资料进行回顾性分析。结果:17例GIST患者中发生于胃10例,小肠6例,其他部位1例。肿块平均直径5.9cm,CT肿块呈密度均匀6例,不均匀11例。增强后均匀强化6例,不均匀强化11例。结论:GIST的CT表现有一定的特征性,在GIST诊断中起重要作用。
康复治疗对颈椎病患者远期疗效的干预作用分析
刘晨光,张娜
2016, 18(5):  448-449. 
摘要 ( 303 )     
【摘要】目的:分析康复治疗对颈椎病患者远期疗效的干预作用。方法:笔者所在医院治疗颈椎病100例,对其进行随机分组,对照组实施常规牵引和关节松动术治疗,观察组在常规治疗基础上应用康复治疗,对比两组患者治疗后的远期疗效。结果:观察组治疗总有效率明显比对照组高;治疗后1个月两组患者疗效无明显差异(P>0.05)。结论:应用康复治疗对颈椎病患者干预效果理想,能明显降低颈椎病复发率,提高患者的远期疗效。
慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭患者心肌酶、肌钙蛋白的临床意义
刘峰,李哲,回志
2016, 18(5):  450-451. 
摘要 ( 377 )     
【摘要】目的:研究慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭患心肌酶、肌钙蛋白的临床意义。方法:选取2010年1月~2015年1月慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭患者35例为观察组,选取通气慢性肾功能衰竭未合并发生急性左心衰竭患者35例为对照组。对比两组患者心肌酶、肌钙蛋白的水平及预后效果。结果:观察组心肌酶与肌钙蛋白的水平明显高于对照组,P<0.05;观察组的死亡率明显高于对照组,两组数据对比,P<0.05为差异有统计学意义。结论:慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭的患者心肌酶和肌钙蛋白的水平会明显升高,且预后效果并不理想。
CT引导经皮肺穿刺活检术应用于肺门肿块的并发症分析
张知贵1,刘颖1,罗治海2,李华强3
2016, 18(5):  452-455. 
摘要 ( 446 )     
【摘要】目的:探讨CT引导经皮肺穿刺活检术应用于肺门肿块检查的并发症及其危险因素分析。方法:回顾性分析2013年2月至2015年2月136例在我院行肺门肿块CT引导经皮肺穿刺活检术的患者的病史资料,对并发症发生情况进行统计,并对相关危险因素进行Logistic回归分析。结果:CT引导经皮肺穿刺活检术的主要并发症为气胸和出血,发生率分别为为16.9%、14.0%。穿刺次数(OR=1.036,95% CI:1.025~1.047)、穿刺时间(OR=2.015,95% CI:1.055~3.849)是出血发生的独立危险因素(P<0.05);年龄(OR=1.275,95% CI:1.125~1.445)、穿刺次数(OR=2.253,95% CI:1.026~4.947)、穿刺时间(OR=3.365,95% CI:1.232~9.191)、穿刺深度(OR=2.336,95% CI:1.154~4.729)是气胸发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄、穿刺次数、时间及深度是CT引导经皮肺穿刺活检术术后并发症发生的主要因素,临床上需要引起重视。【关键词】 肺肿瘤;活组织检查;CT;经皮肺穿刺活检术;并发症
非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术的效果研究
童庆春
2016, 18(5):  454-455. 
摘要 ( 368 )     
【摘要】目的:探讨非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植技术的临床效果。方法:选择121例运用非埋入式不植骨上颌窦内提升术行上颌后牙区种植修复患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果:所有患者均顺利完成手术,随访1~3年,植入的160颗Straumann种植体中,157颗存留,存留率为98.13%。结论:非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术效果显著。

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