【摘要】目的：探讨中国福建畲族自然人群双侧上肢收缩压差异（IAD）与动脉硬化的关系。方法：2009年入选畲族自然人群418例，其双侧上肢血压能够通过动脉硬化自动检测装置（VS-1000）同时记录得到。IAD为左侧与右侧收缩压差值的绝对值，分别按IAD不同水平分成两组，即IAD10组（IAD＜10mmHg和IAD≥10mmHg），IAD15组（IAD＜15mmHg和IAD≥15mmHg组）。结果：在IAD增高组（IAD≥10mmHg组或IAD≥15mmHg），其年龄、男性比例、颈-股动脉脉搏波传导速度（CF-PWV）水平显著高于IAD正常组（IAD＜10mmHg或IAD＜15mmHg组），双侧踝臂指数（ABI）水平显著低于IAD正常组。将IAD作为连续性变量进行分析，提示年龄、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞计数（WBC）、CF-PWV与IAD呈显著正相关性（r=0.125、0.155、0.104、0.164,P＜0.05），双侧ABI与IAD呈显著负相关性（r=-0.297[左]、-0.309[右],均P＜0.01）。进一步控制了年龄和性别之后，hs-CRP（r=0.150，P=0.021）、CF-PWV（r=0.198，P=0.002）、双侧ABI（r左=-0.411，r右=-0.350，均P=0.000）仍与IAD显著相关。结论：在中国福建畲族自然人群中，IAD增高者的动脉硬化水平显著高于IAD正常者，ABI显著低于IAD正常者。此外，ABI与IAD显著负相关，CF-PWV、WBC、hs-CRP与IAD显著正相关。

【摘要】目的：探讨直肠肛管周围脓肿的患者实施小切口联合粘贴式负压冲洗器的临床效果。方法：90例直肠肛管周围脓肿的患者分为两组，对照组采用常规的手术治疗方式，观察组则采用小切口联合粘贴式负压冲吸器的方式进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果、住院时间以及不良现象发生的概率。结果：观察组总有效率显著优于对照组（P＜0.05）；观察组复发率、肛瘘率、住院时间显著低于对照组（P＜0.05）。结论：小切口联合粘贴式负压冲吸器的治疗方式能够有效的治疗直肠肛管周围脓肿，降低再次复发的几率。

【摘要】目的：探讨尿排泄率8-异前列腺素（U8-isoPG）与肌酐（Cr）的比值（U8-isoPG:Cr）和丙二醛（UMDA）与Cr的比值（UMDA:Cr）与老年患者术后认知功能障碍（POCD）的相关性。方法：72例＞65岁老年患者分别于手术前，手术后1周接受认知测试调查，通过“Z”评分确定认知功能障碍组（POCD组，21例）和非POCD组（对照组，51例）。分别于术前、术后1、2和7天收集晨尿。U8-isoPG采用酶联免疫吸附法（ELISA法），UMDA采用测定分光光度检测，并检测Cr浓度。结果：⑴手术后第7天POCD组的U8-isoPG:Cr高于对照组，与手术前相比升高的值也高于对照组（P＜0.05）。⑵两组患者UMDA:Cr术后第1,2天较术前明显升高（P＜0.05），术后第7天较术前差异没有统计学意义（P＞0.05）；两组间比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论：尿U8-isoPG是一个有价值的检测脂质过氧化标记物，可能与老年患者术后POCD有关；尿丙二醛没有参与早期POCD的发病机制。

【摘要】目的：探讨宫颈癌患者血清中CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者肿瘤预后的影响。方法：50例宫颈癌的患者50采用放射免疫检测法检测患者血清中CYFRA21-1和SCCAg水平，采用Pearson和Spearman相关性分析血清中CYFRA21-1和SCCAg水平与宫颈癌患者临床特征的关系，采用COX回归模型分析CYFRA21-1和SCCAg水平与子宫颈癌患者死亡或转移复发的的关系。结果：50例宫颈癌患者，出现终点事件者11例，LNR4期患者出现终点事件的风险较高约44.5%，CYFRA21-1和SCCAg水平均与宫颈癌患者CA-125值、肿瘤的N分期、肿瘤侵犯深度成正相关，与患者年龄无明显相关，肿瘤分化程度（P=0.013）、血清CYFRA21-1水平（P=0.02）、血清SCCAg水平（P=0.03）、肿瘤侵犯深度(P=0.04)是宫颈癌患者出现终点事件的独立危险因素。结论：CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者肿瘤预后密切相关。

【摘要】目的：探讨社区老年人群骨质疏松的发生率及与血尿酸（UA）水平的关系。方法：选取某城市338例相对健康人(＞65岁)，应用Prodigy Advance 型双能X 线BMD 测定仪测定骨密度，观察不同性别人群骨质疏松的发病率和骨质疏松与UA等危险因素的相关性。结果：社区老年人群骨质疏松的发生率为52.66%，女性骨质疏松的发生率显著高于男性（P＜0.001）。骨质疏松的发生与性别、UA显著相关（P＜0.001），女性骨质疏松的发生与血UA水平无明显相关（P=0.119），老年男性血UA水平与骨质疏松的发生负相关（P＜0.001），校正了年龄和性激素水平等因素后，这种差异仍有意义。结论：老年男性骨质疏松的发生与UA水平负相关，应进一步研究UA对骨质疏松的保护作用机制。

【摘要】目的：调查唐山地区儿童过敏性皮炎(AD)过敏原情况调查及相关因素。方法：2 000例AD患儿，采集静脉血2ml，用免疫印迹法进行过敏原检测，观察过敏原情况和相关影响因素。结果：血清总免疫球蛋白升高的患儿有1 885例，阳性率为94.24%；过敏原前五位是花生、蟑螂、螨虫组合、螃蟹、海洋鱼组合；食物+吸入性过敏原在各个年龄段所占比重最大，婴幼儿组食物过敏原阳性率高于吸入过敏原，学龄前组比起婴幼儿组食物过敏原阳性率有所下降，吸入过敏原阳性率上升；AD与过敏原均有明显的季节规律。结论：唐山地区儿童AD主要过敏原为花生、蟑螂、螨虫组合等，有显著的季节性，各年龄段食物性和吸入性过敏原的致敏率具有明显差异。

【摘要】目的：探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析VAIN的72例患者的临床资料，72例患者VAINⅠ52例，VAIN Ⅱ～Ⅲ 20例。结果：患者年龄18～61岁，绝大多数无临床症状，少数表现为阴道分泌物增多，96%患者病变位于阴道穹窿或上1/3，其余4%位于阴道中1/3，30%患者合并宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ。52例VAINⅠ中有18例合并CINⅡ～Ⅲ的患者行LEEP术，余予以观察；20例VAINⅡ～Ⅲ患者行病灶电灼术，其中6例合并CINⅡ～Ⅲ的患者同时行宫颈LEEP术。20例VAINⅡ～Ⅲ患者有1例高危型人乳头瘤病毒(HPV)阴性，19例高危型HPV阳性，均在术后3个月～1年内转为阴性。结论：VAIN常在宫颈筛查的第二阶梯阴道镜检查时偶然发现，常合并CIN，病灶电灼术能起到有效的治疗作用，创伤小，治愈率高。

【摘要】目的：探讨颅脑外伤并发癫痫患者的预防和治疗方法。方法：我院神经外科2012年2月～2014年1月期间收治的颅脑损伤继发癫痫患者47例，对原发疾病进行治疗，再给予预防和控制癫痫发作的保守治疗。结果：全部患者癫痫发作均得到有效控制，住院期间均未出现跌倒、坠床等意外及再发癫痫。经1年随访复发2例（4.26%）。结论：积极处理原发疾病，积极预防、控制癫痫发作，是颅脑外伤后继发癫痫的重要处理原则。

【摘要】目的：探讨2012年北京市属医院试行医改措施对糖尿病患者住院指标的影响。方法：调查分析2010～2014年某试行医改工作三级甲等医院糖尿病住院患者463例的医疗费用和住院日等指标，比较医改前后差异。结果：施行医改后糖尿病患者平均住院日明显缩短（P=0.00）；在总体住院费用无明显变化的情况下，医改后诊疗费及诊疗占比显著提高（P=0.00），药占比有所下降（P=0.02）。结论：医改措施体现了医务人员劳动价值，提高了医院运营效率。

【摘要】目的：探讨腹膜透析在小儿法洛四联症根治术后的早期应用。方法：对2014年1月～2015年12月在我院行法洛四联症根治术、术后应用腹膜透析处理低心排综合征10例患儿的临床资料进行回顾性分析，对比患儿腹膜透析前后乳酸、尿量、中心静脉压及肝肾功能的变化。结果：10例患儿全部存活，无腹膜透析相关并发症发生，透析后每小时尿量明显改善，低心排症状逐渐好转，透析后第3天血浆乳酸浓度明显下降。结论：腹膜透析安全有效，早期应用可改善术后低心排综合征法洛四联症患儿的循环状态，可有效降低血清乳酸浓度，提高患儿存活率。

【摘要】目的：探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）在≥80岁年龄患者中危险因素。方法：回顾性分析在ICU接受有创机械通气≥48h 167例患者的临床资料，按VAP将167例患者分为VAP组（49例）和非VAP组（118例），比较两组发病特点、危险因素及相关变量的差异。结果：167例机械通气患者中发生VAP49例；相关变量的单因素检验有10个变量为VAP的危险因素，经过Logistic回归分析仍保留的危险因素有：机械通气时间、其他部位医院感染、多器官功能不全。结论：在ICU中高龄老人VAP发生与多种因素有关，主要有机械通气时间、其他部位医院感染、多器官功能不全。