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2016年 第18卷 第9期

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自体静脉血在不同离心条件下特定生长因子成分测定与分析性研究
于鑫玮,高承志
2016, 18(9):  865-868. 
摘要 ( 521 )     
【摘要】目的:探讨不同制取条件下的PRF、CGF中特定生长因子及其含量,定性分析两者宏观性状与微观结构特征,为临床应用PRF、CGF提供理论依据。方法:8位受试者采用PRF和CGF离心机真空负压采血管制取PRF与CGF;以含有抗凝剂的真空负压玻璃试管采集全血作为对照组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对各组样本中生长因子PDGF-BB、TGF-β1、BMP2进行定性及定量酶标仪检测。结果:(1)各组PRF及CGF样本肉眼观察:外观性状各组间存在一定差别。(2)PRF及CGF样本随机抽样光镜下及电镜下观察,纤维蛋白结构未见明显区别。(3)除对照组外,A、B、C、D组均检测出PDGF-BB和TGF-β1,各组均未检测到BMP-2。结论:四种不同离心条件下制备的PRF、CGF中:(1)均观察到大量富集的血小板和白细胞;(2)基本物理特征相似,测定的部分生长因子的含量存在统计学差异,本实验的结果将有助于指导临床应用。
低剂量辐射对X线工作者晶状体损伤效应探讨
张彦坤1,李玉静2,张聪瑶3,翟静洁1,张晓娜4,王新举5
2016, 18(9):  869-870. 
摘要 ( 436 )     
【摘要】目的:分析研究低剂量辐射对X线工作者晶状体损伤效应。方法:对2012年和2015年医用X线工作者的晶状体给予调查(研究组),而且检测以及统计个人受照累积剂量、工龄以及晶状体混浊部位,同时和接触照X线的人员(对照组)进行对比。结果:研究组晶状体混浊随着工龄增长而增高,与对照组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);随着累积剂量的增高,而晶状体的混浊率成递增趋势;晶状体混浊的部位全部以皮质混浊为主,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量辐射致晶状体的混浊随着工龄增长以及累积剂量增加而增长,受损部分主要为后皮质,因此,应增强放射防护。
急性呼吸困难患者床边即时脑利钠肽检测的应用价值研究
胡献礼,刘超侠
2016, 18(9):  871-872. 
摘要 ( 376 )     
【摘要】目的:探讨剖析急性呼吸困难患者床边即时脑利钠肽检测的应用价值。方法:抽取60例急性呼吸困难患者纳入本文研究,病例到院就诊时间2013年6月~2015年8月,应用荧光免疫法对患者血浆脑利钠肽进行检测,同时实施超声心动图检查等,对比不同类型的呼吸困难患者脑利钠肽水平。结果:和肺源性呼吸困难患者相比,心源性呼吸困难患者脑利钠肽水平高(P<0.05)。经分析,心源性呼吸困难患者血浆脑利钠肽和左室舒张末期内径之间为正相关,和左室射血分数为负相关。结论:经床边即时脑利钠肽检测可对急性呼吸困难进行较为合理地鉴别诊断。
经尿道半导体双波长激光前列腺切除术对良性前列腺增生的疗效及安全性
及东林1,李铁1*,周岩1,门永召2,宋春刚1,安树章3,薛超1
2016, 18(9):  873-874. 
摘要 ( 403 )     
【摘要】目的:探析经尿道双波长激光术对良性前列腺增生的疗效和安全性。方法:选择2013年1月~2015年10月,我院收治的96例良性前列腺增生患者,根据入院编号的奇偶数将其分为两组,其中给予对照组经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,而观察组则运用经尿道双波长激光术(PVP)治疗,对两组的治疗效果进行比较和分析。结果:术后,相比较对照组而言,观察组的IPSS评分和QOL评分改善明显,组间比较差异显著(P<0.05);结论:临床上运用经尿道双波长激光术对良性前列腺增生进行治疗,一方面可以获得较好的疗效,另一方面还能避免发生严重并发症,提高手术的安全性。
股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗
丁路,韩小平,吕青,王武,张华
2016, 18(9):  875-876. 
摘要 ( 415 )     
【摘要】目的:探析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗。方法:选择23例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果:随访1~5年,本组的23例患者中,术后15~31周愈合22例,占95.65%,其余1例术后1年愈合,占4.35%,没有出现股骨头坏死的病例。结论:手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的效果理想,可做为临床治疗首选。
急性呼吸窘迫综合征患者早期拔除气管插管后序贯无创通气的时机及价值
郑振腾
2016, 18(9):  877-879. 
摘要 ( 351 )     
【摘要】目的:探讨急性呼吸窘迫综合征患者早期拔除气管插管后序贯无创通气的效果。方法:选取2013年10月~2015年12月我院收治的100例急性呼吸窘迫综合征患者随机分成对照组和观察组,比较相关指标及效果。结果:两组患者治疗后的呼吸情况、心率以及氧合指数、PaCO2、MAP比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有创机械通气时间、总机械通气时间、住院时间显著低于对照组(P<0.05),且其VAP发生率、死亡率较对照组均明显更低(P<0.05)。结论:在急性呼吸窘迫综合征患者早期拔除气管插管后进行序贯无创通气治疗,最佳时机为氧合指数200~250mmHg。能有效改善呼吸状况,缩短住院时间,降低死亡率。
双气囊小肠镜治疗小肠疾病的安全性分析
李文杰,张其德,韩树堂*,周玉宏,薛霁辉,顾雯霞
2016, 18(9):  880-882. 
摘要 ( 395 )     
【摘要】目的:分析双气囊小肠镜治疗小肠疾病的临床效果及安全性。方法:回顾性分析我院2008年2月至2016年3月43例行双气囊小肠镜下治疗的小肠疾病患者的临床资料及随访结果。结果:43例患者中,35例因小肠血管畸形行小肠镜下止血治疗,其中4例予以硬化剂注射及APC治疗,31例予以APC和或电凝治疗;3例因小肠息肉行息肉切除术;5例因小肠异物行内镜下治疗术,其中4例为小肠滞留的胶囊内镜,予以圈套器套取出体外,1例为回肠末端粪石梗阻,予以碎石后取出至结肠,所有内镜下治疗过程均顺利完成,无严重并发症发生。结论:双气囊小肠镜治疗小肠疾病安全有效。
中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究
田华卫
2016, 18(9):  883-884. 
摘要 ( 543 )     
【摘要】目的:研究分析中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:采用前瞻对照的方式将2013年9月~2015年10月来院诊治的90例腰椎间盘突出症患者平分成对照组和实验组,各组患者人数均一样,均45例,对照组单纯地使用药物予以治疗,实验组在对照组的基础上加施中医正骨手法治疗,观察并比较两组治疗效果。结果:和对照组相比,实验组总有效率明显要高,同时治疗后各症状积分和体征积分也明显要高,二者各指标对比,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在腰椎间盘突出症的临床中应用中医正骨手法进行治疗,安全可靠,可有效改善患者症状和体征。
腹腔镜胆总管探查术后一期缝合治疗胆管结石效果分析
杨先铭
2016, 18(9):  885-886. 
摘要 ( 342 )     
【摘要】目的:探讨腹腔镜胆总管探查术后一期缝合治疗胆管结石的临床疗效。方法:选取我院行腹腔镜胆总管探查术的胆管结石患者100例,根据其术后行一期缝合和T管引流分别设为观察组(53例)和对照组(47例)。比较两组患者的临床疗效。结果:观察组手术持续时间、术后住院时间、术后肛门排气时间及术后下床活动时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆总管探查术后一期缝合治疗胆管结石临床效果显著。
中心静脉导管与改良式胸腔闭式引流治疗闭合性气胸的临床观察
张刚,闫涛,杨金国
2016, 18(9):  887-889. 
摘要 ( 399 )     
【摘要】目的:研究中心静脉导管(central venous catheter,CVC)胸腔闭式引流(thoracic close drai nage,TCD)(CVCTCD)与改良胸腔闭式引流(Modified thoracic closed drainage,M-TCD)治疗闭合性气胸的临床疗效。方法:选取112例闭合性气胸住院患者,根据治疗方式的不同分为CVC-TCD 61例(中心组)和M-TCD 51例(改良组),并进行观察比较。结果:两组患者肺复张时间差异均无统计学意义(P>0.05);中心组患者术后疼通指数评分较改良组低,差异有统计学(P<0.05);中心组患者拔管时间、住院时间、住院费用均较改良组短,有统计学差异(P<0.05);中心组患者并发症发生较改良组少(P<0.05)。结论:CVC-TCD与M-TCD在治疗自发性及外伤导致的闭合性气胸上具有同样的疗效,且CVC-TCD相对于M-TCD具有并发症少、带管和住院时间短、及花费少的优势。
机械通气联合支气管肺泡灌洗对呼吸衰竭的治疗作用研究
陈霞,于瀚宇,王立生
2016, 18(9):  890-891. 
摘要 ( 482 )     
【摘要】目的:探讨机械通气联合支气管肺泡灌洗应用治疗呼吸衰竭患者的效果。方法:收集呼吸衰竭患者共86例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组患者接受机械通气治疗,而观察组则联合使用支气管肺泡灌洗。结果:观察组患者治疗后的动脉血氧分压、二氧化碳分压、pH值、氧饱和度等血气分析指标均明显优于对照组。结论:机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗呼吸衰竭疗效确切,机械通气时间显著缩短,降低了并发症发生率,有助于患者的康复和预后。
快速康复对前交叉韧带合并侧副韧带损伤术后功能的影响
王颖颖,刘亚丽,徐文龙,张梅莹,毛世刚
2016, 18(9):  892-893. 
摘要 ( 447 )     
【摘要】目的:比较前交叉韧带损伤合并侧副韧带损伤治疗后快速康复训练与保守康复训练的康复效果。方法:对80例膝关节多发韧带损伤的患者,48例为车祸伤、32例为运动伤前交叉韧带伴侧副韧带损伤,损伤两条韧带;手术方式为关节镜下膝关节前交韧带重建和侧副韧带修复术后行康复治疗,随机分为快速康复训练组(40例)和保守训练组(40例),分别用保守和快速康复训练法进行术后康复。结果:快速训练组和保守训练组膝关节稳定性体格检查均阴性。两组患者术后经过6个月的治疗和护理,康复组优良率92.5%,对照组优良率67.5%,康复组优良率明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:快速康复组与保守训练组相比,疼痛轻,可以明显改善患者膝关节功能情况,康复时间短,独立生活能力强,增加了患者信心,改善患者的生活质量,提高临床治疗优良率。

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