目的：通过了解国内外癫痫指南的发布状况，评价和分析癫痫临床实践指南方法学质量，为临床实践提供明确的推荐意见。方法：检索PubMed、EMBASE、Web of Science、National Guideline Clearinghouse（NGC）、中国知网、万方和CBM等数据库搜集相关的癫痫临床实践指南。评价员独立筛选文献、提取资料后，采用AGREEⅡ工具对纳入的指南进行质量评价，计算每个结构域的得分并通过组内相关系数对评价者间的一致性进行评价。结果：10部指南被纳入（3部中文指南和7部英文指南）。10部指南6个领域得分（M±SD）分别为：范围和目的(60±6.6)%，参与人员(40±12.2)%，制定的严谨性(33±10.7)%，表达的明晰性(52±6.5)%，应用性(33±7.4)%，编辑独立性(28±8.7)%。结论：国内外癫痫临床实践指南的整体质量不佳，可借鉴AGREEⅡ的评价体系结合国内实际情况制定高水平的临床实践指南。

目的：利用指南研究和评价工具（AGREEⅡ）评价儿童急性胃肠炎临床实践指南的质量，为临床医生提供推荐意见。方法：检索PubMed、EMBASE、Web of Science、National Guideline Clearinghouse（NGC）、中国知网、万方和CBM等数据库搜集相关的癫痫临床实践指南。由评价员独立筛选文献、提取资料后，采用AGREEⅡ工具对纳入的指南进行质量评价，计算每个结构域的得分并通过组内相关系数对评价者间的一致性进行评价。结果：共纳入9部指南。9部指南6个领域得分范围分别为：范围和目的(76.0±16.4)%，参与人员(46.1±11.1)%，制定的严谨性(57.1±18.6)%，表达的明晰性(60.2±15.0)%，应用性(37.7±11.3)%，编辑独立性(52.4±24.3)%。结论：儿童急性胃肠炎指南的整体质量中等。范围和目的以及表达明晰性领域得分较高，其他领域有待提高。

目的：3种方法对比观察Nd：YAG激光联合3M.ESPE粘结剂对牙本质过敏症的治疗效果。方法：选取2016年4月至2017年4月我院口腔门诊治疗过的牙本质过敏症患者160例、240颗患牙作为研究对象，依照试验目的，随机有序分成3组，分别是自酸蚀树脂粘结剂组（A组）、Nd：YAG激光照射组（B组）和Nd：YAG激光联合3M.ESPE粘结剂组（C组），每组患牙各80颗。对比观察即刻、6个月、1年的临床疗效。结果：与A组、B组相比，C组治疗有效率较高；3组平均治疗有效率分别为86.25%、67.50%、98.75%，组间两两相比，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论：脉冲Nd：YAG激光联合3M.ESPE粘结剂对牙本质过敏症的治疗有效率高。

目的：观察透骨散熏洗疗法对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将糖尿病周围神经病变患者107例依照随机数字表单双数法分为治疗组与对照组，对照组给予基础治疗的同时口服甲钴胺片，治疗组在对照组的基础上给予透骨散熏洗，4周为一疗程，2个疗程后观察两组患者临床症状积分、Toronto临床评分、神经感觉传导速度、临床疗效。结果：2个疗程后，治疗组临床总有效率为90.57%，高于对照组的79.53%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组与对照组在临床症状积分、Toronto临床评分及神经感觉传导速度方面均有明显改善（P<0.05），且治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论：基础疗法配合透骨散熏洗是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效疗法。

目的：探讨分析晚期妊娠羊水过少与妊娠并发症的关系以及对围生儿的影响。方法：回顾性分析2016年7月至2017年7月我院妇产科收治孕产妇资料，将80例晚期妊娠羊水过少孕产妇纳入为观察组，将120例同时期正常孕产妇纳入为对照组，对两组孕产妇均进行孕期常规检查，根据观察指标，比较两组妊娠并发症的情况和围生儿的结局情况。结果：观察组中出现妊娠并发症的有61例，占总人数的76.25%；对照组中出现妊娠并发症的有8例，占总人数的6.67%。对照组孕产妇的妊娠并发症情况要少于观察组，差异有统计学意义 (P<0.05)。观察组围生儿出现并发症的有68例，占总人数的85%；对照组围生儿出现并发症的有19例，占总人数的15.83%。对照组围生儿出现并发症的情况明显少于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：相对于羊水正常的孕产妇，晚期妊娠羊水过少可以增加孕产妇妊娠并发症的发生情况，羊水过少是导致妊娠并发症发生的因素之一。对孕产妇来说，晚期妊娠羊水过少会明显增加妊娠并发症，同时会威胁围生儿的生命健康，临床中应做好监测并采取及时有效的干预。

目的： 观察5-氨基酮戊酸(ALA)光动力疗法联合甘露聚糖肽胶囊治疗难治性颜面部扁平疣的临床疗效及安全性。方法：将150例患者随机分为光动力对照组、甘露聚糖肽胶囊对照组、光动力联合甘露聚糖肽胶囊组（联合组），分别观察各组的疗效。结果：光动力对照组、甘露聚糖肽胶囊对照组、联合组的有效率依次分别为64.0%、56.0%和86.0%，联合组疗效明显优于光动力对照组和甘露聚糖肽胶囊对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。3组痊愈患者均随访3个月，复发率分别为25.0%、33.3%、15.8%，联合组复发率低于光动力组和甘露聚糖肽组（P<0.05）。3组患者中仅光动力组、联合组分别有4例和2例患者在光动力治疗后面部皮肤出现轻度红肿、灼痛感、瘙痒感，生理盐水冷湿敷处理后上述症状缓解，未见其他明显不良反应。结论：ALA光动力疗法联合甘露聚糖肽胶囊治疗难治性颜面部扁平疣能提高临床治愈率，降低复发率，临床疗效确切，安全易操作。

目的： 探讨参芪扶正注射液联合放化疗治疗高级别脑胶质瘤术后患者的治疗效果。方法： 62例患者随机分为两组，对照组32例，术后应用常规放射治疗同步替莫唑胺化疗，及随后的替莫唑胺辅助化疗治疗方案；试验组30例，在对照组治疗方案的基础上，联合应用参芪扶正注射液。治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA量表）评估两组患者认知功能损害程度，观察两组患者肿瘤体积变化，并对两组患者的放化疗不良反应进行比较。治疗后半年，再次评价两组患者的认知功能。结果： 治疗后两组患者肿瘤缓解率无明显差异，MoCA评分、不良反应发生率试验组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论： 在放化疗的基础上，联合应用参芪扶正注射液，能够延缓高级别脑胶质瘤患者术后放疗导致的迟发性认知功能损害，并且能减少放化疗的不良反应。

目的：建立高效液相色谱串联质谱（HPLC-MS/MS）同时快速检测大鼠血浆中多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、5-羟色胺（5-HT）、谷氨酸（Glu）、γ-氨基丁酸（GABA）、乙酰胆碱（Ach）7种神经递质含量的方法。方法：采用Waters XSelect@HSS PFP色谱柱（氟苯基柱，2.1 mm×150 mm， 3.5 μm），以0.1%甲酸水和0.1%甲酸乙腈为流动相，梯度洗脱。在全扫描和MS2扫描下，比较正、负离子模式，确定定性离子对和定量离子对。结果：7种神经递质在4 min内全部出峰，在1~500 μg·L-1范围内线性关系良好，最低检出限（S/N=3）为0.1~0.5 μg·L-1。结论：该方法操作简便、灵敏度高、结果准确，可用于快速检测大鼠血浆中7种神经递质的含量。

目的：验证miRNAs在肝癌及癌旁组织样本中的表达，并探讨miRNAs表达水平与2年乙肝相关性肝癌复发转移的相关性。方法：采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应（real-time PCR）检测miR-21、miR-151、miR-96及miR-198在30例肝癌及癌旁组织样本中的表达情况，并分析miRNAs的表达水平与临床病理特征的关系。结果：与癌旁组织相比，miR-21、miR-96及miR-151肝癌组织较癌旁组织中表达上调，占总体样本的76.7%、70%、66.7%；而miR-198在肝癌组织中表达下调，占总体样本的66.7%。通过对临床资料的分析，本研究发现miRNAs在肝癌组织中的表达差异与肝癌患者肿瘤数目、分化程度、TNM分期、门静脉癌栓及2年复发转移等密切相关（P＜0.05）。结论：miRNAs在肝癌及癌旁组织样本中的表达水平存在明显差异，并与肝癌的恶性表型显著相关；miR-21、miR-151和miR-96能促进肝癌的侵袭转移，而miR-198能抑制肝癌的侵袭转移；miRNAs的共同作用可影响患者的预后。

目的：探讨肝小静脉闭塞症（HVOD）的临床护理要点。方法：选取我院2016年1月至2017年7月收治的100例HVOD患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各为50例。对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理，比较两组护理效果。结果：观察组患者的有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对HVOD患者护理时，通过病情观察，症状性护理、心理护理和健康教育能改善HVOD患者的症状，促进患者早日康复，提高生活质量。

目的：分析我院呼吸内科主要病原菌耐药及抗菌药物使用情况，指导临床合理使用抗菌药物。方法：回顾性分析2016~2017年我院呼吸内科住院患者所送标本中分离的全部病原菌及药敏实验结果，同时对送检患者用药情况进行分析，并与本科抗菌药物使用强度进行对照。结果：我院呼吸内科标本送检率高。其中送检标本类型主要为痰液，主要检出菌为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌。除鲍曼不动杆菌外，其余主要检出菌对目前主要使用的治疗药物均敏感。 分析鲍曼不动杆菌与主要使用抗菌药物使用量的相关性，与亚胺培南、左氧氟沙星强相关，与美罗培南相关。抽查取得药敏结果病例240例，除24例因临床症状明显好转未调整用药外，其余均为药敏与用药相符或按药敏调整用药。结论：我院呼吸内科目前能结合药敏指导临床用药，但标本送检的规范性仍需要进一步提高，并需不断根据细菌耐药情况调整用药。

冬虫夏草是我国名贵中药材，近年来，市场上非正品及其伪制加工品的种类和数量不断增多，中药伪品的现状给市场带来诸多困扰。本文在观察和实验大量样品的基础上，发现冬虫夏草及其非正品虫体体壁和腹足趾钩的显微特征存在一定的规律性。这对于未来中药材市场的监督监管提供了一定的理论基础。

通过查找近五年的相关文献并进行深入分析，简要介绍了失眠的腹针疗法及其配合治疗方法，总结腹针治疗失眠现状，并对腹针疗法研究中存在的问题做了讨论。研究表明，腹针疗法及其配合治疗方法能有效的改善患者的睡眠，且不良反应小，是治疗失眠的一种有效方法。

目的：研究如何提升食品药品监管领域国家电子政务工程项目管理水平。方法：结合项目特点，在对国家电子政务工程项目管理难点分析的基础上，提出项目管理优化策略。结果与结论：从创新项目管理制度和手段、做好需求分析与规划设计、完善信息化标准规范、坚持创新引领、加强食品药品监管信息化队伍建设等方面，对做好国家电子政务工程项目管理提出对策建议。

本文主要采用文献分析方法，分别分析了美国处方药短缺的现状及产生原因，并介绍集团采购组织（GPOs）的运作机制，意在探讨GPOs的实施对美国处方药短缺现状的影响。GPOs的实施对美国处方药供应保障的积极作用表现在提高供应链效率、节约成本、可跟踪药品短缺信息、采用合同订单方式可保障货源稳定供应、分析报告可为医院应对药品短缺风险提供指南方面。对于我国药品供应保障提出一些建议。