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本期目录

2023年 第25卷 第2期

专家述评
从整合医学角度诠释幽门螺杆菌感染处理中的某些问题
胡伏莲
2023, 25(2):  123-126. 
摘要 ( 68 )   PDF (461KB) ( 59 )     
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, 以下简称“H. pylori”)与胃癌的关系广受关注,H. pylori感染可以引起一系列临床疾病,现已确认与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤密切相关。鉴于H. pylori的耐药率渐增,而根除率渐降,目前H.pylori治疗面临着各种挑战和问题,包括如何合理运用“共识”与“个体化治疗”,如何合理应用抗生素,如何挑战H. pylori耐药性等。本研究站在整合医学视角,探讨“难治性幽门螺杆菌感染”的“个体化整体评估” 和“个体化整体治疗”治疗原则和策略,通过掌控药物“剂量”与“毒性”问题,重视“药物同一性” 与“个体差异性”等阐释,寻求符合中国特色的H.pylori治疗方案,开创“幽门螺杆菌治疗新路径”是H.pylori治疗发展的必由之路,并希望对读者有所裨益。

关于2023年版GOLD的若干思考
何权瀛
2023, 25(2):  127-131. 
摘要 ( 33 )   PDF (332KB) ( 70 )     
研究进展
应用EpCAM/PAN-CK荧光标记流式细胞术检测肿瘤浸润淋巴细胞中肿瘤细胞残留的研究
王涛, 周足力, 初明, 王星星, 董兆惠, 唐建明, 王铁山, 陈萌, 张秀军
2023, 25(2):  132-139. 
摘要 ( 75 )   PDF (1907KB) ( 189 )     
作为新兴的肿瘤免疫治疗管线之一,过继性细胞免疫疗法(adoptive cell therapy/ACT)已日趋成熟;其中最直接的手段是从实体瘤组织中提取靶向性与特异性俱佳的肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte/TIL),经体外激活、扩增和优化后回输患者而达到安全、有效的临床疗效。具体的TIL工艺流程除了要保证淋巴细胞的充分扩增(数量)和免疫学活性(质量)以外,还需要解决肿瘤细胞残留问题。虽然在TIL培养过程中肿瘤细胞因为营养成分的相对缺乏和淋巴细胞的持续攻击而逐渐凋亡,在理论上不能完全排除癌细胞残留的可能性。为充分解决这一切实问题,本研究比较、分析了多种有关肿瘤细胞残留的检测方法, 并根据灵敏度、可靠性、器材要求和检测效率等参数综合权衡利弊,最后将流式细胞术作为优选方案,并在检测肿瘤细胞系和源自乳腺癌患者和肺癌患者的TIL产品(N=60)时得到进一步验证。这一方法依赖荧光标记的特异性抗体有效识别上皮细胞普遍携带的标志物,即泛细胞角蛋白 (pan-cytokeratin);其检测灵敏度<0.05%,而且有进一步提升空间,因此可以作为今后TIL和同类产品放行前有必要采纳的质量检测备选方案。

新型siRNA药物:Inclisiran在降脂治疗中的研究进展
侯立强, 孙燕, 任雷, 邢俊香, 陈萍
2023, 25(2):  140-145. 
摘要 ( 103 )   PDF (472KB) ( 152 )     
在心血管疾病的危险因素中,脂质代谢失调是最常见和最危险的因素之一,因而降脂治疗在减少心血管疾病发病率和死亡率方面具有重要意义。Inclisiran是一种以前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)为靶点的新型小干扰RNA(siRNA)药物。Inclisiran复合物能特异性结合PCSK9的信使RNA,阻断PCSK9蛋白质的合成,促进低密度脂蛋白受体的再循环,增加血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的再摄取和降解,从而降低LDL-C水平。Inclisiran是一种高效、长效、不良反应少的新型降脂药物,每年两次给药可使血中LDL-C水平下降50%以上,为降脂治疗带来了新的选择。通过查阅近年来国内外相关文献,本文对Inclisiran的化学结构、药理作用机制、在降脂方面的药物临床试验及安全性研究等方面的研究进行综述。

良性阵发性位置性眩晕的中西医治疗研究进展
章振娟, 杨志忠
2023, 25(2):  146-150. 
摘要 ( 71 )   PDF (417KB) ( 159 )     
良性阵发性位置性眩晕为前庭周围性眩晕疾病中很常见且多发的疾病,发作剧烈时患者天旋地转,甚或恶心呕吐。临床中能够通过特定手法诱发出短暂阵发性眩晕以及特发性眼球震颤,以协助病情诊断。该病虽具有一定的自限性,临床上除了药物治疗外,还能够通过手法复位使患者症状得到有效控制。随着人们生活习惯、工作模式等诸多改变,该病发病率以及复发率越来越高,人们也逐渐认识以及重视起来。为深入了解良性阵发性位置性眩晕,本研究从中西医角度论述该疾病的病因病机、临床诊断、各受累半规管的判断定位、中西医治疗等,分析如何选择有效的治疗方法,减少复发,改善患者的生活质量,为今后临床治疗提供理论依据。

肾素-血管紧张素-醛固酮系统与心律失常关系的研究进展
崔明丽, 杨寿娟, 徐会圃, 刘振, 张贝
2023, 25(2):  151-155. 
摘要 ( 75 )   PDF (309KB) ( 133 )     
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(Renin-Angiotensin- Aldosterone System, RAAS)是人体内一个重要的内分泌/旁分泌系统,参与如高血压、心肌肥厚、动脉粥样硬化等多种心血管疾病的病理过程。大量数据表明,RAAS也参与心律失常的疾病过程,可引起心房颤动、室性心动过速、心室颤动等快速型心律失常的发生。目前已知,RAAS主要通过增加心肌肥厚、纤维化和心肌组织的异质性导致上述心律失常的发生。最新研究发现,RAAS还通过多种电生理效应参与心律失常的发生,血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEIs)、血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blockers,ARBs)和醛固酮受体阻滞剂(mineralocorticoid receptor blockers,MRBs)可减少这些心律失常的发生。本文重点探讨RAAS在心律失常发生中的作用及可能的分子机制,为临床预防以及治疗以上心律失常提供新的方向。

中医中药
基于网络药理学探究复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的作用机制
李梦兰, 徐天, 李全, 邓亚静, 李鹏飞
2023, 25(2):  156-162. 
摘要 ( 59 )   PDF (3111KB) ( 135 )     
目的:通过网络药理学方法探讨复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease, CAD)的潜在作用机制。方法:利用TCMSP和Swiss TargetPrediction数据库进行复方丹参滴丸化学成分潜在靶基因预测;通过GeneCards、OMIM和DisGeNET数据库检索CAD的相关靶点;运用Cytoscape软件进行网络可视化分析;Metascape平台对核心靶点进行GO以及KEGG通路富集分析。结果:复方丹参滴丸中丹参酮IIA、木犀草素、槲皮素、积雪草酸等56 种有效活性成分,可能通过作用于TNF、IL6、AKT1、VEGFA、IL1B等66个核心靶点,调控脂蛋白及动脉粥样硬化、HIF-1信号通路、TNF信号通路、PI3K-Akt信号通路等多种途径,起到抗炎、调节氧化应激及脂代谢紊乱、修复血管损伤等功效,从而达到治疗CAD的目的。结论:通过网络药理学方法预测了复方丹参滴丸治疗CAD的潜在靶点及作用机制,为后续基础研究提供了理论依据。

中医定向透药疗法研究现状与趋势的文献计量学可视化分析
林玉清, 艾斌, 黄莲铭
2023, 25(2):  163-168. 
摘要 ( 59 )   PDF (1173KB) ( 107 )     
目的:了解国内中医定向透药疗法研究现状及发展趋势。方法:对2012—2021年中国知识资源总库(CNKI)收录的中医定向透药相关基础、临床与护理研究领域的文献进行文献计量学和图谱可视化分析。采用Excel统计年发文量、发文省份和发文机构,采用VOSviewer软件对学者分布、关键词共现进行分析,采用CiteSpace对关键词进行聚类、绘制时间线。结果:最终纳入文献383篇,中医定向透药研究中文文献发文量呈逐年增长趋势,研究主要集中在广东、江西、江苏三省。发文量最多的研究机构是江西省人民医院,研究热点主要以综合护理和疗效观察为主。结论:中医定向透药治疗还处于初步探索阶段,趋向深入其相关基础研究及疗效评价。

基于CNKI的中医治疗盆腔炎文献计量学可视化分析
候安敏, 王琪
2023, 25(2):  169-174. 
摘要 ( 37 )   PDF (1809KB) ( 98 )     
目的:围绕中医治疗盆腔炎开展系统的文献计量和可视化分析,了解中医治疗盆腔炎相关研究领域近20年的发展状况、研究热点。方法:以中药治疗盆腔炎为主题, 以中国知网数据库(CNKI)2001年1月至2021年1月收录的所有相关文献为对象,开展文献计量学分析。同时,运用CNKI对文献进行关键词的共现分析,绘制相关可视化图谱。结果:共获得2564篇相关文献,主要主题分布在慢性盆腔炎、临床观察、盆腔炎、中药灌肠、盆腔炎性疾病后遗症等。结论:本研究基于CNKI对中药治疗盆腔炎领域相关研究以可视化知识图谱的形式进行展示,提示了盆腔炎性疾病的中医治疗热门研究方向、研究热点和研究前沿,其分析结果为科研工作者今后开展相关课题研究提供新的视角。

龙鹿胶囊治疗胞宫虚寒型不孕症临床实践
胡丁男, 王琪
2023, 25(2):  175-177. 
摘要 ( 91 )   PDF (283KB) ( 114 )     
女性宫寒性疾病已成为不孕症的主要原因之一,近些年来发病率逐年增高。现代医学认为,宫寒不孕可能导致卵子受精障碍、胚胎发育阻滞、胚胎着床失败等。中医认为宫寒不孕症为肾阳虚不足,冲任虚寒,胞宫失煦或肾阴亏,虚冲任血海匮乏,胞宫失养。现代西医学在治疗不孕症中大多运用输卵管造影和通液术或激素药物治疗等,虽然有一定成效,但也造成许多弊端,一定程度损害子宫及子宫附件器官。王琪教授认为,宫寒不孕症的主要病机为肾虚症,肾虚为疾病根本病机,因此通过对不孕症的辨证论治,运用龙鹿胶囊临证以温肾壮阳、滋阴补肾为治疗原则,可改善胞宫环境,提高妊娠率,在治疗胞宫虚寒型不孕症中取得了显著的疗效。

舌-证”理论在痤疮治疗中的应用辨析
来要水, 来要良
2023, 25(2):  178-181. 
摘要 ( 109 )   PDF (394KB) ( 107 )     
舌诊是中医望诊中判定疾病病位、病性、用方用药和转归的一项重要指证,而在看诊中往往重视问诊,而对舌诊的认识往往比较粗浅,将舌诊作为体系在疾病治疗中直接进行辨证处方用药的报道鲜而甚少。中医舌诊“舌-证”理论,是依据舌象,结合疾病下的体质情况,归纳出病证病机和用方用药规律的一门理论体系。本研究通过“舌-证”理论方法分析不同舌象下的证型,指导痤疮疾病的辨证施治和遣方用药,探讨其优势。

论著
归脾汤治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍患儿疗效分析
张倩, 郭凯, 赵宁侠
2023, 25(2):  182-186. 
摘要 ( 57 )   PDF (343KB) ( 17 )     
目的:观察归脾汤治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍患儿的临床疗效。方法:采用随机数字表法将我院64例心脾两虚型孤独症患儿分为对照组和观察组,各32例。对照组予常规康复治疗,每日训练2 h,每周5 d,连续3个月;观察组在对照组基础上加以归脾汤加减,每日1剂,每周5剂,连续3个月;采用中医症候积分量表、儿童孤独症行为量表(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症心理教育评估量表(PEP-3)比较两组患儿临床疗效。记录两组患儿在治疗期间出现的不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患儿中医症候积分总分均降低(P<0.01),且观察组中医证候积分改善优于对照组(P<0.01);治疗后两组患儿ABC、CARS评分较治疗前均降低(P<0.01或P<0.05),观察组评分降低更明显(P<0.01)。从C-PEP-3量表评分的改善程度来看,观察组患儿在模仿、知觉、认知表现方面的评分改善度较对照组更明显(P<0.01),口语认知较对照组进步更明显(P<0.05)。结论:归脾汤治疗心脾两虚型孤独症谱系障碍(ASD)患儿的疗效显著,在改善ASD患儿行为、模仿、知觉、认知表现、口语认知方面的疗效优于单纯康复训练。

阿替普酶溶栓联合依达拉奉右莰醇治疗急性后循环脑梗死疗效及对神经功能相关因子的影响
田飞, 戴红波
2023, 25(2):  187-191. 
摘要 ( 87 )   PDF (304KB) ( 47 )     
目的:探讨阿替普酶溶栓联合依达拉奉右莰醇治疗急性后循环脑梗死的疗效,分析其对神经功能相关因子的影响。方法:选取2020年4月至2022年6月本院收治的105例急性后循环脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为单一组(n=52)、联合组(n=53)。单一组予以阿替普酶溶栓治疗,联合组予以阿替普酶溶栓+依达拉奉右莰醇治疗。对比两组临床疗效及治疗前后脑血流灌注指标[峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、脑血管阻力(CVR)、脉动指数(PI)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、神经功能相关因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)]水平。对比分析两组患者神经功能缺损程度、日常生活能力。结果:联合组治疗总有效率96.23%,高于单一组84.62%(P<0.05);治疗后联合组Vp、Vm、CVR高于单一组,PI低于单一组(P<0.05);治疗后联合组GSH-Px、SOD水平高于单一组,MDA、NSE、S100-β水平低于单一组(P<0.05);治疗后联合组NIHSS评分低于单一组,BI评分高于单一组(P<0.05)。结论:阿替普酶溶栓联合依达拉奉右莰醇治疗急性后循环脑梗死患者疗效确切,可改善其脑血流灌注,降低氧化应激反应,促进神经功能改善,提高其日常生活能力。

家庭医生团队对高血压患者进行规范化管理的效果评价
廖宇佳, 陈秀香, 彭筱平
2023, 25(2):  192-198. 
摘要 ( 59 )   PDF (359KB) ( 147 )     
目的:通过对家庭医生签约服务下高血压患者健康管理前后血压及生活质量的分析对比,探讨医联体模式下家庭医生签约服务对高血压患者血压及生活质量的影响。方法:选取2019年1月至2021年1月的200例社区高血压患者作为观察对象,按照随机数表法分为干预组和对照组,每组100例。对照组予常规健康管理,仅对组内成员状况进行监测及遵医嘱用药,干预组则进行家庭医生规范化管理。对两组患者血压、实验室指标、高血压防治知识知晓率、服药依从性、自护能力以及杜氏高血压生活质量评分等进行比较。结果:干预后两组患者的收缩压、舒张压较干预前数值均有所下降,干预组收缩压、舒张压下降幅度均大于对照组(P<0.05);其他指标包括空腹血糖、BMI、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和三酰甘油(TG)等较干预前差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者高血压防治知识知晓率、服药总依从率、自护能力、杜氏高血压生活质量评分均较干预前升高,且干预组的升高幅度均大于对照组(P<0.05);结论:采用家庭医生团队服务模式对社区高血压患者实施规范化管理,可改善患者血压情况,提高患者高血压知识素养、服药依从性和自护能力以及生活质量。

社区2型糖尿病合并隐匿性高血压患者临床特征及影响因素分析
滕斌, 诸瑞月, 孟德清, 余倩云, 王旭, 王泰蓉
2023, 25(2):  199-204. 
摘要 ( 42 )   PDF (329KB) ( 75 )     
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并隐匿性高血压(MH)患者的临床特征及影响因素。方法:选取在五里桥街道社区卫生服务中心就诊的未曾诊断高血压(HP)病的T2DM患者,根据24小时动态血压监测(ABPM)结果分为T2DM合并MH组和T2DM合并正常血压组,另外选取随访管理T2DM合并有HP病史的T2DM患者为T2DM合并HP组。观察各组患者一般资料、临床指标、ABPM的差异,分析临床生化指标与T2DM合并MH的相关性。结果:T2DM合并MH组与T2DM合并正常血压组相比,血尿酸(UA)、24 h尿微量白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05);T2DM合并正常血压组与T2DM合并HP组相比,肌酐(Cr)、UA、24 h尿微量白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05);T2DM合并MH组与T2DM合并HP组相比,一般临床资料及临床生化指标方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,24 h尿微量白蛋白与T2DM合并MH患病有相关性(P<0.05)。T2DM合并正常血压组与T2DM合并MH组、T2DM合并HP组相比,24小时平均收缩压(24 h average SBP)、24小时平均舒张压(24 h average DBP)、日间平均收缩压(daytime average SBP)、日间平均舒张压(daytime average DBP)、夜间平均收缩压(nighttime average SBP)、夜间平均舒张压(bighttime average DBP)、清晨SBP、清晨DBP比较差异均有统计学意义(P<0.05),T2DM合并MH组与T2DM合并HP组相比,夜间平均SBP、清晨SBP差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM合并MH组与T2DM合并正常血压组、T2DM合并HP组患者动脉硬化程度和心电图改变比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:T2DM合并MH组比较T2DM合并正常血压组的临床生化指标显示出UA、24 h尿微量白蛋白水平的改变,而与T2DM合并HP组比较无显著差异;T2DM合并MH组血压升高更多出现在夜间和清晨,故社区T2DM随访中应重视对T2DM合并MH患者的检出,以减缓并发症的发生。

83例药物性肝损伤回顾性分析及保肝药的应用分析
田娜妮, 何青青, 朱琳, 姚杨, 惠娇娇, 梁乐, 白婷, 杨蕊, 李霄
2023, 25(2):  205-209. 
摘要 ( 37 )   PDF (349KB) ( 105 )     
目的:研究药物性肝损伤的诱发药物、临床特点,分析保肝药应用的合理性,为临床药师进一步指导临床用药提供依据。方法:回顾性分析我院2018—2021年诊断为药物性肝损伤患者的临床特征及保肝药的应用。结果:共纳入83例患者,其中男性39例(46.98%),女性44例(50.57%), 18~44岁病例较多,共32例(38.55%); 43例(51.81%)无明显临床症状,其余患者临床症状与一般肝损伤无差异。引起药物性肝损伤排名前三位的药物为中药(24例,28.92%),抗肿瘤药(12例,14.46%),抗感染药物(10例,12.05%);药物性肝损伤最常见的分型为肝细胞损伤型(38例,81.92%);40例患者的Roussel Uclaf因果关系评估法(RUCAM)评分结果为可能(48.19%);严重程度分级1级68例(81.93%);治疗后74例(89.16%)好转。81例患者(97.59%)应用保肝药,9例患者预防性应用保肝药,其余患者为治疗性应用,26例患者联合应用3种及以上保肝药。应用的药物以多烯磷脂酰胆碱注射液、注射用还原谷胱甘肽、甘草酸制剂为主,极少数患者应用糖皮质激素。结论:引起药物性肝损伤种类较多,临床表现缺乏特异性。用药期间应监测肝功能,尽早发现并及时干预。临床药师应熟悉药物性肝损伤的临床特征和防治措施,掌握药物治疗的方案,在DRGs 改革的背景下提供专业的用药指导。
     [关键词]
某狂犬病人免疫球蛋白产品连续3年不良反应分析研究
张念恒, 唐应萍, 肖燕, 曾乐, 于霞
2023, 25(2):  210-213. 
摘要 ( 16 )   PDF (301KB) ( 59 )     
目的:研究分析某狂犬病人免疫球蛋白产品上市后连续3年的不良反应情况,评估其安全性,确保接种者的接种安全。方法:收集分析该狂犬病人免疫球蛋白产品3年内(2017—2019年)的临床使用情况及不良反应情况,并与全国疫苗不良反应数据比较。结果:3年间该狂犬病人免疫球蛋白产品销售3 073 083瓶,全国共向国家药品不良反应监测中心提交32例因接种该产品引起的不良反应报告。其中异常反应5例、一般反应27例;愈后结果为15例痊愈,15例好转,2例不详;不良反应报告数与产品使用量比率约为0.0104‰,不良反应率低于同期疫苗不良反应发生率(χ2=35.863,P<0.05)。结论:该狂犬病人免疫球蛋白产品不良反应发生率低,对人体相对安全,具有良好的接种适宜性和安全性。

牡丹皮配方颗粒生产过程中4种指标性成分含量变化研究
王劲, 李怀伟, 付美芳
2023, 25(2):  214-218. 
摘要 ( 29 )   PDF (443KB) ( 33 )     
目的:测定牡丹皮配方颗粒生产过程中4种指标性成分(没食子酸、儿茶素、芍药苷、丹皮酚)含量的变化,为其生产工艺和质量控制提供实验依据。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)柱,以乙腈-0.2%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,检测波长230 nm,对生产过程各阶段中4种指标成分含量进行监测。结果:没食子酸、儿茶素、芍药苷、丹皮酚的线性范围分别为1.07~107.34 μg·mL-1、1.08~108.12 μg·mL-1、1.01~101.14 μg·mL-1、1.04~104.24 μg·mL-1,相关系数r均大于0.995;不同生产工艺对儿茶素及丹皮酚的含量影响较大。结论:该方法快速、简便、准确,能快速准确测定牡丹皮配方颗粒生产过程中4种指标成分的含量,为牡丹皮配方颗粒质量控制提供依据。

管理与实践
执业药师在公众自我保健中的作用探讨
李朝辉
2023, 25(2):  219-221. 
摘要 ( 26 )   PDF (277KB) ( 50 )     
目的:探讨执业药师在公众自我保健中的作用。方法:通过对相关文献资料进行梳理,分析执业药师在公众自我保健中的作用、存在的障碍,探讨完善路径。结果:执业药师为公众自我保健提供专业指导,有利于促进公众提高自我照护的能力,节约医疗保健成本,促进全民健康目标的实现。但目前存在执业药师的执业能力有待提升,工作内容和薪酬模式缺乏衔接,公众健康素养缺乏、自我保健知识不足等问题。结论:执业药师可强化继续教育,提升药学服务能力;加强对公众的健康教育,提高公众健康素养,指导公众正确开展自我保健。
  
区域一体化背景下FLI+院外仓模型研究
张锋, 闸海涛, 章伟, 刘亚芝, 杜江, 钱锋, 赵晖, 高世垚
2023, 25(2):  222-225. 
摘要 ( 161 )   PDF (383KB) ( 153 )     
传统院内SPD服务业务受单体医院场地、人员设施局限,存在高成本、高投入、资源无法共享等难题。本研究通过深入分析医疗机构对SPD在院内和院外提出的新需求,基于现有成熟SPD运营模式及国内外行业SPD发展趋势,为提高供应链整体效益,解决医疗机构面临的成本及服务质量问题,在单体SPD、院外SPD直至城市SPD的核心路径上进行探索,将现有的院外仓管理模式划分为5个阶段,分别为剥离、外移、集群、独立和城市化。通过“四定”将院内服务标准化,在提升服务效率的同时使传统院内SPD服务业务外移,并实现区域化院外集中管理。经项目试点证明,该模式可实现医共体、医疗集团服务资源共享,有效解决单体SPD项目自身局限,在区域一体化背景下切实可行且优势明显。

医药要闻
《中药注册管理专门规定》政策解读
国家药品监督管理局信息中心
2023, 25(2):  226-228. 
摘要 ( 34 )   PDF (241KB) ( 26 )     

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