Please wait a minute...
  • 中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊
  • 中文科技期刊数据库收录期刊
  • 中国期刊全文数据库收录期刊
  • 中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊等

快速检索引用检索图表检索高级检索

本期目录

2020年 第22卷 第3期

新冠肺炎防治专栏
热毒宁注射液治疗新型冠状病毒肺炎的有效成分和机制初探
高亚, 刘明, 杨珂璐, 施树珍, 刘依嘉, 孙炜, 田金徽,
2020, 22(3):  145-152. 
摘要 ( 425 )     
目的:基于网络药理学探索热毒宁注射液治疗新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的作用机制。方法:从TCMSP数据库获取热毒宁注射液的有效化合物和靶点,从GeneCards和OMIM数据库获取COVID-19相关靶点,构建有效化合物-靶点网络。利用STRING 数据库构建蛋白互作(PPI)网络,使用R软件进行GO富集分析与KEGG通路富集分析,并使用Cytoscape 3.7.2软件构建靶点-信号通路网络图。结果:筛选得到热毒宁注射液50个有效化合物,对应208个靶点,COVID-19相关靶点259个,共同靶点44个。GO富集分析得富集条目1468个,在生物过程中主要富集条目为脂多糖应答、对细菌来源分子的反应和对凋亡信号通路的调节。KEGG富集分析得到信号通路150条,包括AGE-RAGE、Kaposi sarcoma-associated herpesvirus infection、Human cytomegalovirus infection、TNF和IL-17等通路。结论:热毒宁注射液可能通过其有效成分槲皮素、山柰酚、木犀草素、异鼠李碱和金圣草(黄)素等作用于炎性细胞因子、丝裂原活化蛋白激酶等靶点调控AGE-RAGE、Human cytomegalovirus infection、TNF和IL-17等通路发挥治疗COVID-19的作用。
11个月婴儿新型冠状病毒肺炎治愈分析
王永军, 冶小军, 陈麒翔, 张喜民, 易彬, 李秀霞, 杨克虎
2020, 22(3):  153-156. 
摘要 ( 296 )   PDF (575KB) ( 285 )     
自2019年12月以来,武汉市出现新型冠状病毒肺炎(COVID-19)暴发流行。随着疫情的扩散,儿童感染病例出现明显增多趋势,严密关注儿童 COVID-19 感染及传播情况,重视儿童感染病例的监测和诊断治疗十分重要。本文报道了1例11个月婴儿 COVID-19 的治疗情况,分析了患儿的流行病学资料、诊断、临床特征和治疗方案,发现患儿 COVID-19 具有以下明显特征:家庭成员密切接触是患儿感染 COVID-19 的主要方式;患儿白细胞计数和淋巴细胞计数均正常,与成人外周血象明显不同;患儿以消化道症状起病,无发热、咳嗽等临床表现。该病例对儿童感染 COVID-19 的防控救治具有重要的借鉴意义和参考价值。
突发公共卫生事件下的药械紧急使用授权政策思考
王颖 张小平 杨依晗 胡骏
2020, 22(3):  157-161. 
摘要 ( 126 )   PDF (436KB) ( 290 )     
新冠肺炎(COVID-19)是一种新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。由于缺乏特效药物,国家和地方科研攻关组在多轮筛选基础上,聚焦到少数几个具有潜在临床疗效的新冠肺炎治疗药物,但距离药物上市,尚需进行严谨的临床试验和审批。探索突发公共卫生事件条件下的用药制度,对于潜在有效药品的应急储备和供应、有效控制疫情具有重要意义。本文拟通过分析和借鉴美国FDA医药产品紧急使用授权制度(EUA),在我国在突发公共卫生事件中,为进一步加大临床救治效果较好的药物向临床一线投放使用,加强国家和省级药品监管部门的药品审批提出政策建议。
临床医学
隐源性机化性肺炎7例临床诊断及特征分析
李报春 李怀东
2020, 22(3):  162-165. 
摘要 ( 227 )   PDF (779KB) ( 237 )     
 探讨隐源性机化性肺炎(COP)的临床表现、实验室检查、胸部影像、治疗转归等在诊治方面的价值。方法: 7例COP患者均经CT或彩超引导下肺穿刺活检病理确诊且治疗效果良好,对其临床表现、实验室检查、胸部影像及治疗转归等资料进行回顾性分析。结果:临床表现、实验室检查均无特异性,影像有多种表现,确诊必须依赖于病理诊断。结论: 对于治疗效果差,影像不典型的患者,应及时进行肺穿刺活检。
穴位电刺激结合康复教育改善孤独症谱系障碍儿童行为问题的临床研究
余春, 李博霞, 赵宁侠, 杨飞, 宋虎杰, 闫炳苍, 张玲, 杜晓刚, 刘银侠, 张宁勃
2020, 22(3):  166-169. 
摘要 ( 178 )   PDF (309KB) ( 268 )     
【摘要】目的:观察穴位电刺激治疗孤独症谱系障碍儿童行为问题的有效性、安全性。方法:筛选确诊为孤独症谱系障碍的患儿64例,按照就诊顺序利用随机数字表法分为治疗组和对照组各32例,治疗组给予穴位电刺激结合康复教育,对照组给予康复教育,治疗3个月。治疗前后采用《自闭症儿童心理教育评核》第三版(C-PEP-3)、儿童孤独症评定量表(CARS)进行疗效对比评价。结果:治疗3个月后,治疗组患儿总有效率81.25 %,对照组总有效率56.25 %,两组患儿疗效比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:穴位电刺激结合康复教育治疗孤独症谱系障碍儿童行为问题安全有效,值得临床应用推广。
溃疡性结肠炎临床治疗的研究进展
熊波, 方盛泉
2020, 22(3):  170-173. 
摘要 ( 207 )   PDF (367KB) ( 531 )     
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种发病机制及病因尚不明确的慢性非特异性炎症,病程缠绵,症状多样,为世界公认的疑难病。随着现代科学技术的不断发展,针对UC的临床治疗研究也有了新的进展。本文从中医、西医以及中西医结合临床治疗UC的角度,对临床治疗UC常见的方法进行分析、综述,以期为临床治疗UC提供参考。
临床药学
托伐普坦联合呋塞米治疗慢性心肾综合征利尿剂抵抗患者的疗效观察
赵炳朕, 隗颖, 张文敏, 崔建伟, 李庆一, 王林军
2020, 22(3):  174-177. 
摘要 ( 396 )   PDF (262KB) ( 287 )     
目的:观察低剂量托伐普坦联合呋塞米治疗慢性心肾综合征伴利尿剂抵抗患者的临床疗效。方法:选择伴利尿剂抵抗的慢性心肾综合征患者71例,随机分为观察组36例和对照组35例。观察组应用托伐普坦15~30 mg/d口服联合呋塞米40 mg 每日两次静脉注射;对照组应用呋塞米400 mg/d微量泵持续静脉输注。监测比较两组治疗前与治疗96 h的日尿量变化及临床疗效;记录比较两组高钠血症、肝肾功能损伤等不良反应的发生情况。结果:治疗后两组患者尿量较治疗前均增多(P<0.001),观察组患者尿量持续增加,至72 h达高峰,此后维持相近水平;对照组患者尿量48 h达高峰,此后维持相似水平;两组患者尿量比较显示观察组48 h、72 h和96 h尿量较对照组增多(P<0.01)。观察组疗效优于对照组(P=0.026);两组间总不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:联合应用低剂量托伐普坦与呋塞米能有效改善慢性心肾综合征患者的利尿剂抵抗,提高临床疗效且未增加不良反应。
浅析平乐正骨辨证用药在老年髋部骨折 围手术期中的指导作用
孙含瑞, 孙墨渊, 张俊涛, 刘又文
2020, 22(3):  178-181. 
摘要 ( 103 )   PDF (361KB) ( 260 )     
髋部骨折好发于老年人,目前临床上多采取切开或闭合复位内固定、髋关节置换作为治疗方案,但老年人身体机能下降,多合并各种慢性疾病,术后易出现并发症,因此,如何在诊疗过程中做到既病防变、防治术后并发症、加速康复,成为目前急需解决的问题。平乐正骨是我国具有重要影响力的骨伤科流派,辩证施治是平乐正骨理念在临床骨折应用中的指导原则之一,针对骨折的发病特点,平乐正骨创立了“初(破)、中(和)、后(补)”三期创伤用药辨证施治法,即初期宜破血,中期宜和血,末期宜补血。本文将平乐正骨辩证用药在老年髋部骨折围手术期的应用逐一解析,以探求平乐正骨辩证用药的规律与特点,为骨伤科临床用药提供新的诊疗思路。
治疗乳腺癌的首个PI3K抑制剂Alpelisib
罗志敏, 朱迎春, 宋春德
2020, 22(3):  182-186. 
摘要 ( 183 )   PDF (302KB) ( 277 )     
Alpelisib是首个磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂,2019年5月美国FDA批准它与氟维司群(Fulvestrant)联用治疗绝经后女性及男性特定晚期或转移性乳腺癌患者,这些患者的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体阴性并携带PIK3CA突变。与该联合疗法相关的不良反应有高血糖、腹泻和恶心等。本文综述了Alpelisib的研究进展,包括其药效学、药动学、临床疗效、安全性和注意事项等信息,旨在向临床医生和患者提供有益的参考。
基础研究
2型糖尿病的中医证型和中医证素与西医指标的相关性分析
王嘉祺, 冯燕飞, 张政, 马思琪, 郑朋帅, 葛永江, 张成成, 曲银娥
2020, 22(3):  187-192. 
摘要 ( 140 )   PDF (603KB) ( 238 )     
目的:以中医证素为核心,联合2型糖尿病的中医证型分布规律,通过填补缺失数据,结合相关性分析的方法来寻求中医证型和西医指标间、中医证素和西医指标间的关系。方法:建立基于BP神经网络的分类预测模型。以中医证素作为神经网络的输入,证型作为神经网络的输出,建立了16输入、单输出的BP神经网络模型。调查所得的证型缺失数据较少,采取直接剔除方法,并通过对统计数据进行训练,训练误差为0.011 57,由此可知模型能够表示出中医证素与证型之间对应的关系。由于其他数据缺失度很高,建立基于MCMC的多重填补模型,将身高、体重、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹血糖、空腹C肽的数据进行填充。建立多元回归模型,将与其有关的数据求解出来。分析中医指标和西医指标的关系。结果和结论:通过相关性分析可知,2型糖尿病西医指标与中医证素有关系,与部分中医证型也存在相关关系。
管理与实践
品管圈在提升医院药事质量管理中的应用与体会
唐春娟, 宋军妹, 惠权斌, 刘鑫
2020, 22(3):  193-196. 
摘要 ( 136 )   PDF (280KB) ( 162 )     
目的:应用品管圈于医院药事质量管理实践,探索品管圈对提升药事质量管理的应用效果。方法:回顾性分析我院门诊药房、静脉配制中心、急诊药房3个部门品管圈活动成效,比较各部门实施前后药事质量管理指标及圈员各项能力的变化。结果:品管圈实施后,相似药品调剂差错率由0.37%下降到0.09%、排药差错率由1.12‰下降为0.35‰、急诊处方合格率由89.70%提升到98.50%。圈员的责任心、解决问题能力、品管圈手法运用、沟通协调能力均有显著提高。结论:品管圈能有效提升医院药事质量管理并提升员工各项能力,值得药剂科推广和应用。
ABC分类法结合限量采购在我院药品库存控制中的应用
陈浩, 张灵珠
2020, 22(3):  197-200. 
摘要 ( 201 )   PDF (284KB) ( 239 )     
目的: 探讨ABC分类法结合限量采购法在优化药品库存管理中的应用效能。方法: 2018年我院药品库存管理使用ABC分类法结合限量采购法,比较分析我院2017年与2018年药品库管的管理指标。结果与结论:采用ABC分类法结合限量采购法后,我院药占比由2017年的33.75%降到2018年的29.62%,药品库管各项指标明显好转,ABC分类法结合限量采购在药品库存控制中具有推广价值。
医疗器械唯一标识专栏
医疗器械唯一标识(UDI)系统实施探讨——基于GS1标准的应用实践
贾志涛
2020, 22(3):  201-210. 
摘要 ( 308 )   PDF (1518KB) ( 408 )     
医疗器械唯一标识(unique device identifier,UDI)是医疗器械唯一性识别码,是准确采集医疗器械全生命周期数据的基础,目前已成为解决医疗器械监管问题的全球通用语言。2019年我国关于UDI实施的医疗器械监管公共政策取得重大进展。国家药品监督管理局制定发布了《医疗器械唯一标识系统规则》,规定2020年10月1日起部分有源植入类、无源植入类等高风险第三类医疗器械将作为第一批医疗器械实施UDI。UDI是一个崭新且复杂的议题,在法规正式实施之前,医疗器械生产企业需要正确分配UDI,选择合适的载体,经营流通企业和医疗机构等相关参与方需要根据UDI使用需求更新相应的软硬件系统。本文拟从标准层面,介绍GS1标准与UDI的关系,以及基于GS1标准实施UDI的应用实践,围绕UDI实施过程中遇到的共性问题展开思考和探讨,以期为有效推进我国UDI系统的实施提供借鉴。
现阶段UDI体系在医疗机构中的建设与应用
张涵宇, 郭红, 田宗梅, 王爱英, 王慧宇, 谈春荣
2020, 22(3):  211-216. 
摘要 ( 271 )   PDF (1410KB) ( 236 )     
目的:2019年8月我国发布《医疗器械唯一标识系统规则》,正式开启医疗器械唯一标识(UDI)体系的建设工作。根据该体系的初期实施情况设计并建设基于UDI的医院医用耗材标准化、精细化、信息化的全生命周期管理体系。方法:通过医用耗材标准化建设、信息系统改造、医用耗材多模式管理等手段打造医用耗材全生命周期管理体系。结果:基于UDI的医用耗材信息化管理体系建设改进了院内医用耗材管理体系架构,并实现了院内外医用耗材数据的互联互通,从而提高了物流管理效率和精细度,为降低医疗风险和加强临床使用监管提供有力的系统支持。结论:通过开展基于UDI的医用耗材信息化管理体系建设,实现了院内医用耗材供应与使用端的双向追溯管理以及院内外物流基础信息的统一化和标准化,为进一步开展卫生技术评估评价、耗材成本控制、临床诊疗效果评估等工作打下良好的基础。

过刊浏览

微信公众号

特辑专栏